Autoimmun encefalitt antistoffer

Sist oppdatert: 30.10.2024
Forfatter: Livia Bajelan
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 0.19
For tilgang til tidligere versjoner, kontakt redaktøren.
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Synonymer 

  • Limbisk encefalitt
  • LE

Analyser 

  • Anti-NMDA reseptor
  • Anti-GABA B reseptor 1 og 2
  • Anti-AMPA reseptor 1 og 2
  • Anti-LGI1
  • Anti-CASPR2
  • Anti-DPPX

Indikasjon 

Autoimmun encefalitt

Rekvirering 

Elektronisk rekvirering anbefales.

For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.

Prøvemateriale 

0,5 mL serum

10 dråper spinalvæske

Utførende laboratorium 

Forventet svartid 

1-8 dager

 

Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.

Undersøkelsesprinsipp 

Indirekte immunfluorescens

Svarkode 

Kortkode Kode Kodedefinisjon
NMDA NPU28654 P—Glutamate [NMDA] receptor subunit zeta-1 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
GABAB NPU54586 P—Gamma-aminobutyric acid type B receptor subunit 1+2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
AMPA NPU54564 P—Glutamate receptor 1+2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
LGI NPU28612 P—Leucine-rich glioma-inactivated protein 1 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
CASPR NPU28523 P—Contactin-associated protein-like 2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
DPPX NPU29685 P—Dipeptidyl aminopeptidase-like protein 6 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
NMDA-CSV NPU28649 Csf—Glutamate [NMDA] receptor subunit zeta-1 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
GABAB-CSV NPU58219 Csf—Gamma-aminobutyric acid type B receptor subunit 1+2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
AMPA-CSV NPU54981 Csf—Glutamate receptor 1+2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
LGI-CSV NPU28620 Csf—Leucine-rich glioma-inactivated protein 1 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
CASPR-CSV NPU28648 Csf—Contactin-associated protein-like 2 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?
DPPX-CSV NPU29686 Csf—Dipeptidyl aminopeptidase-like protein 6 antibody(IgG); arb.c.(proc.) = ?

 

Les mer om Svarkoder.

Tolkning 

Limbisk encefalitt er en sjelden sykdom som rammer det limbiske systemet. Det limbiske systemet er et området i hjernen som omfatter hippocampus, amygdala, hypothalamus og cortex i insula og gyrus cinguli. Tilstanden er en differensialdiagnose bl.a. ved subakutte forvirringstilstander og ikke sjeldent et uttrykk for en paraneoplasi.

 

Limbisk encefalitt er nå en velkarakterisert tilstand med subakutt debut av symptomer: redusert korttidshukommelse, endret adferd, kramper, amnesia, psykose. Det er spesifikke MR endringer i tinninglappen. Hvis tilstanden ikke er gjenkjent, kan pasienten bli feilbehandlet med alvorlige konsekvenser. Med tidlig diagnose og behandling er prognosen god.

 

Det er flere autoantistoffer som assosieres med tilstanden. De fleste antistoffene er rettet mot antigener lokalisert på celleoverflaten eller intracelullært. Noen antistoffer er assosiert med paraneoplasi. F.eks. anti-NMDAR assosieres med ovarialt og testikulært teratom, men det påvises hos ca. halvparten av pasientene.

 

Påvisning av autoantistoffer er en viktig del av diagnosen. Antistoffene kan påvises i serum og/eller spinalvæske.

 

 Antistoff mot NMDA reseptor med indirekte immunfluorescens metode.
Foto: Seksjon for medisinsk immunologi, OUS.
Antistoff mot NMDA reseptor med indirekte immunfluorescens metode. Foto: Seksjon for medisinsk immunologi, OUS.

Referanseområde 

Negativ

Referanser 

  1. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis, F. Graus, Lancet Neurology 2016
  2. Central nervous system neuronal surface antibody associated syndromes: review and guidelines for recognition, Zuliani, Neurology 2012

Fant du det du lette etter?
Ja
Nei
Så bra. Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send
Kan du fortelle oss hva du var ute etter?
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send