Terminbestemmelse

16.04.2020Versjon 0.2Forfatter: Ultralydjordmødrene SSHF. Fagansvarlig Randi Andersen. Godkjent av Bente Maltby.

Hensikt 

Fastsette termin, fastslå antall foster, beskrive placentas beliggenhet. Anatomisk gjennomgang. Vurdere fostervannsmengden.

Målgruppe 

Gravide kvinner som er henvist fra svangerskapsomsorgen

Fremgangsmåte 

Terminbestemmelse

Termin kan settes når:

A) BPD er mellom 35 58 (det er GA 15+6 til 22+6)

eller

B) FL er mellom 19 mm og 40 mm (det er GA 16+1 til 23+0)

 

Måle BPD x 3 - bruk gjennomsnittlig mål
Måle BPD x 3 - bruk gjennomsnittlig mål

 

Måle MAD x 3 - bruk gjennomsnittlig mål
Måle MAD x 3 - bruk gjennomsnittlig mål

 

Måle FL x 3 - bruk lengste mål- Meget viktig å være nøye med referansepunktene.
Måle FL x 3 - bruk lengste mål- Meget viktig å være nøye med referansepunktene.

 

Antall fostre

 

Fostervannsmengde: Beskriv fostervannsmengde. Det er en subjektiv vurdering på dette tidspunkt i svangerskapet.

Placenta:

  • Placentas avstand < 0,5 cm eller overlapp <2 cm av indre mormunn: Kontroll i uke 32 med vaginal ul til ultralydjordmor eller lege
  • Dersom overlapp placenta ≥ 2 cm av indre mormunn er det større risiko for persisterende placenta previa: Kontroll i uke 32 med vaginal ultralyd og planlegging av forløsning hos lege.
  • Beskriv navlesnor

 

Anatomisk gjennomgang:

  • Kranium
  • Hjerne / ventrikler
  • Ryggsøyle
  • Halsregion
  • Hjerte firkammer / karoverganger / plassering
  • Mage - / tarmsystem
  • Nyrer
  • Urinblære
  • Ekstremiteter

 

Nærmere undersøkelse av hjertet:

  • Sørg for å se et normalt firkammersnitt.
  • Se etter avgang av store kar: Proben litt cranialt ved firkammersnitt, og man ser avgang av aorta. Dersom man går enda mer cranialt med proben vil man se avgang av pulmonalarterien. Videre cranialt vil man se three vessel view.
  • Se på diafragma, hjertet og magesekk skal ligge på hver side.
  • Tilstrebe 3D-bilde av leppe / munn.

Eksterne referanser