Indikasjon
Mistanke om primær/spontan bakteriell peritonitt.
Referanseområde
Det er ikke etablert et sikkert referanseintervall.
< 0,25 ⋅ 109/L polymorfonukleære celler (PMN) regnes som normalt.
PMN er det samme som granulocytter, nøytrofile, eosinofile og basofile granulocytter; i praksis er PMN det samme som nøytrofile granulocytter.
Resultat og tolkning
Høyt antall leukocytter > 0,50 ⋅ 109 /L og/eller PMN- celler ≥ 0,25 ⋅ 109/L tyder på bakteriell peritonitt.
Ved tuberkuløs peritonitt er det overvekt av mononuklære celler (lymfocytter).
Feilkilder
Blodtilblanding kan gi flask forhøyet PMN.
Ascites ved malignitet kan ha økt antall celler uten at pasienten har peritonitt.
Analytisk/biologisk variasjon
Bakgrunn
Spontan bakteriell peritonitt (SBP) er en alvorlig komplikasjon som sees hos pasienter med levercirrhose og ascites. Tilstanden skyldes enten translokasjon av tarmbakterier over tarmveggen eller hematogen spredning til ascitesvæsken. Ved «kirurgisk peritonitt» som følge av perforert hulorgan er sterke smerter og bretthard abdomen typiske funn. Ved SBP er symptombildet vanligvis vagere og mindre spesifikt. Nedsatt almentilstand, subfebrilitet, encefalopati og stigende kreatinin kan være tegn på SBP.