Beta2-Mikroglobulin, P

Proteinet beta2-mikroglobulin finnes i membranen på alle kjerneholdige celler som en subenhet av HLA klasse 1-molekylene. HLA klasse 1-molekyler binder fremmede peptider, for eksempel fra virus, og presenterer disse peptidene som ledd i vårt immunforsvar. Beta2-mikroglobulin finnes i høy tetthet på lymfocytter, og plasmanivået øker ved sykdommer som aktiverer immunsystemet og ved proliferasjon av lymfoide celler som man kan se ved lymfomer, lymfatiske leukemier og myelomatose.

Beta2-mikroglobulin er et forholdsvis lite protein (11,8 kDa) og skilles derfor raskt ut gjennom nyrene. Redusert glomerulær filtrasjon gir økt konsentrasjon av beta2-mikroglobulin i blodet. Økt beta2-mikroglobulin som glomerulær funksjonsparameter må imidlertid brukes med forsiktighet, da det er mange andre mulige forklaringer på en slik økning.

Vurdering av aktivitetsgraden av lymfoproliferative sykdommer, spesielt lymfom, lymfatiske leukemier og myelomatose. Ved myelomatose er beta2-mikroglobulin i blodet nå en viktig parameter i stadieinndelingen. Brukes ved HIV-infeksjon for å vurdere sykdomsprogresjon da det er en invers relasjon mellom beta2-mikroglobulin og antall CD4-positive celler. I spesielle tilfeller for å vurdere den glomerulære nyrefunksjonen, for eksempel hos barn og etter nyretransplantasjon.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Serum, heparin eller EDTA-plasma. Obs mulige forskjeller mellom ulike metoder.

Holdbarhet

1 uke ved 2-8 ºC. Kan evt. fryses ved ≤ -20 ºC inntil 2 mnd. Unngå gjentatt frysing og tining.

Kommentarer

Referanseområdene for barn er hentet fra CALIPER, og er basert på analyser utført på friske multietniske barn i alderen 0–18 år, på instrumentet Abbott Architect. Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder.

Moderat økte verdier sees ved lymfomer (Hodgkin og non-Hodgkin), kronisk lymfatisk leukemi, myelomatose og AIDS. Siden proteinet raskt elimineres via nyrene, sees det sjelden noen betydelig økning ved økt lymfoproliferativ aktivitet. Med fallende glomerulær filtrasjonshastighet sees til dels betydelig økte verdier av beta2-mikroglobulin. Måling kan være til nytte hos barn, siden konsentrasjon av proteinet ikke er avhengig av muskelmassen, i motsetning til Kreatinin, P. Hos pasienter med lymfoproliferativ sykdom kan økt beta2-mikroglobulin ikke brukes som indikator på nedsatt nyrefunksjon.