Her finnes alle grader fra lett distorsjon til totalluksasjon. Ved totalluksasjon bruker det ikke å være noen tvil – laterale claviculaende står svært høyt. Laterale claviculaende går opp over acromion, og de croacoclaviculære ligamenter rupturerer. I tillegg skades discus, m. deltoideus og trapezius skades i sine fester til AC-leddet. Ved subluksasjon er ligamentene strukket, men ikke røket. (Metodebok RTG).

AC luksasjon oppstår ved fall direkte på skulder eller på strak arm. Luksasjon graderes etter skadeomfanget og hvor stor avstanden mellom acromion og laterale claviculaende er.

Grad 1–3 kan konservativt behandles, vedvarende feilstilling gir sjelden annet enn kosmetisk besvær. Grad 4–6 bør opereres. Pasienten kan komme raskt i gang med aktivitet etter smertegrense (Bahr og Mælum side 147).

Behandles med fatle for smertelette.

• Henvises til fysioterapi 1–2 uker etter skade, etter vurdering fra lege.
• Hvis pasienten bruker fatle; Seponere dette. Bruke fatle ute eller som avlastning inne hvis behov, eventuelt om natten.
• Bruke armen i lette ADL med gradvis økende belastning.

• Unngå flektert holdning.
• Unngå adduksjon forbi midtlinjen i 4–6 uker etter skade. Pasienten kan starte adduksjon tidligere om bevegelsen er smertefri.
• Unngå elevasjon over skulderhøyde 4–6 uker etter skade. Pasienten kan starte elevasjon tidligere om smerten tillater det.
• Unngå tungt arbeid over skulderhøyde 6 uker etter skade.
• Ikke ligge på skadet skulder.
• Hvis pasienten ligger på ikke-skadet skulder, bør pasienten tilrettelegge slik at skadet arm unngår å krysse midtlinjen, for eksempel ved støtte av pute.
• Unngå risikoaktivitet i ca. 8 uker.
• Smertebetinget bruk og belastning.

• Bøye og strekke i fingre, hånd og albue så snart smertene tillater det.
• 1–3 uker etter skade: Instruksjon i pendeløvelser og elevasjon og retraksjon av skulderbuen.
• 2–3 uker etter skade: Videre øvelser- oppstart av øvelser som tillater bevegelse i skulderleddet i alle retninger under skulderhøyde. Unngå øvelser som adduserer forbi midtlinjen, f.eks øvelse nr 6 i programmet. Øvelser for skulder