Bruk av A-preparater på Legevakten

22.03.2018Versjon 1.0

Generelt 

  • ”A-preparater” = medikamenter hvis forskriving krever egne narkotikaresepter (”A-resepter”)
  • Eksempler: Opiater, enkelte benzodiazepiner, mm.

Tiltak 

  • Opiater brukes med forsiktigtighet på Legevakten
  • Vanlige indikasjoner: akutt myocardinfarkt, akutt koronarsyndrom, sterke smerter ved muskel-skjelettskader, sterke abdominale smerter, kraftige ryggsmerter, andre typer smerter
  • Etter akuttbehandlingen på Legevakten får Pasientene ikke resept på A-preparatene
  • Pasienter som står fast på A-preparater bør heller ikke få resept på disse fra Legevakten. Dette er fastlegens oppgave og det foreligger nesten alltid en e-resept .

Spesielle aspekter ved LAR-pasienter 

  • LAR-pasienter bruker enten Metadon eller Subutex.
  • LAR-pasienter eller politiet får aldri resept på disse preparatene fra Legevakten
  • LAR-pasienter eller politiet får heller ikke utlevert Metadon, Subutex eller andre A-preparater fra Legevakten.
  • Legevaktslegen bør ikke ta stilling til dosering av Subutex eller Metadon uten at det foreligger god skriftlig dokumentasjon
  • Dersom en LAR-pasient utvikler symptomer på abstinens og trenger medikamentell behandling gjelder egen prosedyre (”Behandling av akutt abstinens”)