Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2
5

ASAT

Sist oppdatert: 08.02.2023
Utgiver: Vestre Viken HF
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

Brukes i diagnostikk av parenkymatøse akutte og kroniske leversykdommer. Har vært brukt ved diagnostikk av akutt hjerteinfarkt, men her bør mer spesifikke parametre velges. Har også vært brukt ved diagnostikk av muskelsykdommer, men CK er langt mer sensitiv og spesifikk til dette formål.

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse
Sterk fysisk aktivitet bør helst unngås siste to døgn før prøvetaking.

 

Prøvetaking
Serumrør med gel
Sentrifugeres innen to timer.

 

Holdbarhet

7 dager ved 2-8°C.

Veiledende referanseområder 

Aldersgruppe Kvinner
U/L
Menn
U/L
Alle 15 - 35 15 - 45

Tolkning 

Kun høye verdier har klinisk betydning.

 

Svært høye verdier, ofte over 10 ganger øvre referansegrense, sees ved akutt hepatitt og levercellenekrose, store knusningsskader og alvorlig vevshypoksi.

 

Moderat høye verdier, 2-10 ganger øvre referansegrense, kan forekomme ved akutt hjerteinfarkt, skjelettmuskelsykdommer, etter kirurgiske inngrep og andre traumer, kolestase, en rekke leversykdommer, pankreatitt og hemolyse.

 

Ved de fleste leversykdommer vil s-ALAT være høyere enn s-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.
Ved alkoholisk leverskade ses ASAT høyere enn ALAT, ofte er ASAT/ALAT-ratio > 2,0, mens ved kronisk viral hepatitt er denne ratio gjerne < 1,0.
Verdier over øvre referanseområde sees ved stor muskelmasse. Maksimal fysisk aktivitet medfører stigning på 10-20 U/L.

 

Feilkilder

Langvarig stase under prøvetaking kan øke aktiviteten med inntil 10 U/L. Hemolyse i prøven kan øke aktiviteten noe.

 

Bakgrunn 

ASAT (aspartataminotransferase) er et enzym som katalyserer overføring av en aminogruppe fra aspartat til alfa-ketoglutarat, slik at det dannes oksaloacetat og glutamat. ASAT-aktivitet kan påvises i mange vev, men er særlig høy i hjerte, lever og skjelettmuskulatur. Til forskjell fra ALAT er ASAT således ikke leverspesifikk. Det finnes to isoenzymer, et lokalisert til cytoplasma og det andre til mitokondrier. Til vanlig er det bare cytoplasmatisk ASAT som finnes i plasma. Halveringstiden for dette er ca. 1 døgn. Mitokondrielt ASAT, som har kortere halveringstid, finnes i plasma kun ved uttalt cellenekrose.

Målemetode og utførende laboratorium 

Utførende laboratorium: Bærum sykehus

- Instrument: Atellica (Siemens)

- Metode: Fotometri

 

Utførende laboratorium: Drammen og Kongsberg sykehus

- Instrument: Alinity (Abbott)

- Metode: Fotometri

 

Utførende laboratorium: Ringerike sykehus

- Instrument: Cobas 6000 (Roche)

- Metode: Fotometri

Analytisk og biologisk variasjon 

Se utførende laboratorium under Analytisk og biologisk variasjon

Referanser 

  1. Adeli K, Higgins V, Trajcevski K et al. The Canadian laboratory initiative on pediatric reference intervals: A CALIPER white paper. Crit Rev Clin Lab Sci. 2017;54:358-413. PMID: 29017389. DOI: 10.1080/10408363.2017.1379945
  2. CALIPER Pediatric Reference Interval Database. https://caliper.research.sickkids.ca/#/ (AST with Pyridoxal Phosphate, Abbott Architect.)
  3. Strømme JH, Rustad P, Steensland H et al. Reference intervals for eight enzymes in blood of adult females and males measured in accordance with the International Federation of Clinical Chemistry reference system at 37 degrees C: part of the Nordic Reference Interval Project. Scand J Clin Lab Invest. 2004;64:371-84. PMID: 15223701. DOI: 10.1080/00365510410002742

 

Andre mulige kilder til pediatriske referanseområde:

  1. Ridefelt P, Hilsted L, Juul A et al. Pediatric reference intervals for general clinical chemistry components - merging of studies from Denmark and Sweden. Scand J Clin Lab Invest. 2018;78:365-372. PMID: 29806781. DOI: 10.1080/00365513.2018.1474493
  2. Johansen MJ, Gade J, Stender S et al. The Effect of Overweight and Obesity on Liver Biochemical Markers in Children and Adolescents. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(2):dgz010. PMID: 31617910. DOI: 10.1210/clinem/dgz010
  3. Bussler S, Vogel M, Pietzner D et al. New pediatric percentiles of liver enzyme serum levels (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, γ-glutamyltransferase): Effects of age, sex, body mass index, and pubertal stage. Hepatology. 2018;68:1319-30. PMID: 28926121. DOI: 10.1002/hep.29542