Gynekologisk kreft

Gyn 115 ARTISTRY-7 arm 4 Doksorubicin liposomalt

03.11.2023Versjon 1.4Forfatter: Angel E. Castillo MandonGodkjent av: Kristina LindemannGodkjent dato: 2023-11-01

Kurdefinisjon 

studietittel  

A Phase 3, Multicenter, Open-Label, Randomized Study of Nemvaleukin Alfa in Combination With Pembrolizumab Versus Investigator’s Choice Chemotherapy in Patients With Platinum-Resistant Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, or Primary Peritoneal Cancer (ARTISTRY-7)

(ALKS 4230-007/GOG-3063/ENGOT-ov68)

 

Hovedutprøver: Kristina Lindemann (klinde@ous-hf.no)

EudraCT no: 2021-002326-24

Deltagende sentra: OUS, Radiumhospitalet. Sørlandet Sykehus, Kristiansand.

Sponsor: Alkermes, Inc.

Indikasjon 

C57 Kreft i eggleder.

C56 Kreft i eggstokk.

C48 Kreft i bukhinne

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Doksorubicin liposomalt

40 mg/m2

iv infusjon

250 ml glukose 50 mg/ml

1. kur: 2 timer

Senere kurer: 1 time

Dag 1

Kurintervall: 28 dager.

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

Kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥75

Andre undersøkelser 

EKG, måling av LVEF ved MUGA scan eller ekkokardiografi, samt leverstatus før første kur. Doksorubicin liposomal er hjertetoksisk, men risikoen er liten ved kumulativ dose ≤450 mg/m². Ved behandling ut over 450 mg/m² skal det gjøres LVEF måling før hver kur.

Antiemetika 

Lav emetogenisitet

Anbefalt antiemetisk regime: Ondansetron 8 mg x 2 kurdagen

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Lege og anafylaksiberedskap tilgjengelig ved 1. kur.

Ikke egnet for pasienter med kjent koronarsykdom NYHA ≥ 2.

Obs blodsukker ved diabetes.

Dosejustering: fra studieprotokoll 

Se kriterier for dosereduksjon i studieprotokoll.

Startdose

Første dosereduksjon

Andre dosereduksjon

40 mg/m2

30 mg/m2

20 mg/m2

Ekstravasasjon 

Bivirkninger 

  • PPE, inkludert økt trykkfølsomhet i huden første uken etter kur, kan være dosebegrensende.
  • Infusjonsreaksjoner kan forekomme, spesielt under første kur.
  • Stomatitt
  • Benmargstoksisitet, især nøytropeni.
  • Kardiotoksisitet kan forekomme, men i langt mindre grad enn konvensjonell doksorubicin, og er sjelden et klinisk problem.
  • Hårtap: Ja, i mindre grad

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg