Lysozym, P

Lysozym er et bakteriolytisk enzym som spalter en binding mellom N-acetylglukosamin og N-acetylmuraminsyre i celleveggen til bakterier. I tillegg har proteinet også en ikke-enzymatisk antibakteriell effekt. Det finnes i høy konsentrasjon i proksimale tubuli i nyrene, i nøytrofile granulocytter og i monocytter. Lysozym lagres i lysosomer og frigjøres til plasma eller urin ved henfall av celler. Mesteparten av det lysozym som normalt finnes i plasma kommer fra nedbrytning av nøytrofile granulocytter. Hos noen pasienter med hereditær systemisk amyloidose finnes mutasjoner i lysozymgenet og opphopning av aggregert protein i vev.

Ingen veletablerte indikasjoner, men analysen er noe brukt til å differensiere mellom ulike former for leukemi og til kontroll av barn etter behandling for akutt lymfatisk leukemi.

Analysen er ressurskrevende. Vurder indikasjon før rekvirering.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel. Holdbar i 8 timer i romtemperatur og 6 døgn ved 4°C.

Kvinner og menn: 5-15 mg/L.

Kommentarer
Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder.
Nyfødte, særlig premature, har normalt noe lavere verdier.

Høye verdier sees hos pasienter med myelogene leukemier, særlig akutte monocyttleukemier og akutte myelomonocyttleukemier. Høye verdier sees også ved sarkoidose, tuberkulose og ved Crohns sykdom.

Lave verdier kan sees ved akutt lymfatisk leukemi og ved residiv etter behandling av denne tilstanden, samt ved pancytopeni.