Urinretensjon
Generelt
- Redusert evne til å tømme urinblæren
- Tenk urinretensjon hos generelt urolige pasienter uten annen, åpenbar årsak. Spesielt hos pasienter med nedsatt evne til verbal kommunikasjon (afasi, demens etc.)
Årsaker
- Infeksjoner: UVI, Prostatitt, uretritt mm.
- Obstruksjoner: Blødninger i urinveiene, urolithiasis, BPH, forandringer etter operasjoner etc.
- Medikamentutløst: antipsykotika, NSAID, Opioider, antidepressiva og flere andre
- Nevrologiske årsaker: diabetisk polynevropati, MS, apoplexia cerebri, spinal sykdom
Klinikk
- Vannlatingstrang
- Smerter i nedre abdomen
- Motorisk uro
Undersøkelser
- Undersøkelse av abdomen med perkusjon og palpasjon
- Ultralyd abdomen for en visuell bedømning av urinblærens fyllingsgrad. Det er ikke nødvendig med en eksakt måling av volumen
- Undersøkelse med ultralyd er en legeoppgave og skal alltid gjennomføres før en eventuell katerisering
Supplerende undersøkelser
Tiltak
- Innleggelse av urinkateter - engangskateter eller silikonkateter. Vurderes av legevaktslege først før eventuelle tiltak gjennomføres
- Innleggelse av blærekateter
- Har pasienten allerede innlagt kateter, skal dette skiftes og ikke skylles grunnet infeksjonsrisiko