Urinretensjon

04.12.2023Versjon 0.3

Generelt 

  • Redusert evne til å tømme urinblæren
  • Tenk urinretensjon hos generelt urolige pasienter uten annen, åpenbar årsak. Spesielt hos pasienter med nedsatt evne til verbal kommunikasjon (afasi, demens etc.)

Årsaker 

  • Infeksjoner: UVI, Prostatitt, uretritt mm.
  • Obstruksjoner: Blødninger i urinveiene, urolithiasis, BPH, forandringer etter operasjoner etc.
  • Medikamentutløst: antipsykotika, NSAID, Opioider, antidepressiva og flere andre
  • Nevrologiske årsaker: diabetisk polynevropati, MS, apoplexia cerebri, spinal sykdom

Klinikk 

  • Vannlatingstrang
  • Smerter i nedre abdomen
  • Motorisk uro

Undersøkelser 

  • Undersøkelse av abdomen med perkusjon og palpasjon
  • Ultralyd abdomen for en visuell bedømning av urinblærens fyllingsgrad. Det er ikke nødvendig med en eksakt måling av volumen
  • Undersøkelse med ultralyd er en legeoppgave og skal alltid gjennomføres før en eventuell katerisering

Supplerende undersøkelser 

  • U-stix
  • Temperatur og CRP

Tiltak 

  • Innleggelse av urinkateter - engangskateter eller silikonkateter. Vurderes av legevaktslege først før eventuelle tiltak gjennomføres
  • Innleggelse av blærekateter
  • Har pasienten allerede innlagt kateter, skal dette skiftes og ikke skylles grunnet infeksjonsrisiko