FO

SCT

Sykepleiediagnose

SCT

Mål og Intervensjon

Spesifiser

Frekvens/situasjon

Ref.

48694002

Angst

225795001

Er informert

710060004

Håndtering av angst

Gi informasjon om behandling og undersøkelser

271737000

Anemi

860635002

Ingen anemi

9601000202104

Håndtering av blodverdier

Blodprøve

Hemofec – avføringsprøver

710953007

Håndtering av administrasjon av blodprodukt

Transfusjon av blod og blodprodukter id 12181

Observere evt bivirkninger

386493006

Stell av intravenøs tilgang

PVK – innleggelse, stell, bruk og seponering id 10060

SVK – stell, bruk og skifte av Smartsite id 10067

VAP – innleggelse, administrering, fjerning av kanyle og skifte av Smartsite id 1095

Midline – innleggelse, stell, bruk og seponering id 1458

PICCline kateter id 12635

304495004

Overvåking av vitale tegn

NEWS id 8791

Oksygenbehandling

70944005

Svekket gassutveksling

278851000202108

Tilfredsstillende respiratorisk gassutveksling

304495004

Overvåking av vitale tegn

NEWS id 8791

Oksygenbehandling

90601004

Risiko for aktivitetsintoleranse

15411000202101

Tilfredsstillende aktivitetsnivå

398636004

Vurdering av fysisk aktivitet

Fallscreening og forebygge id 8275

1155839009

Tilrettelegging for aktivitet i dagliglivet

Henvise til fysio og vurdere behov for ganghjelpemidler

50048006

Risiko for hypovolemi

15831000202109

Tilfredsstillende blodtrykk

135840009

Blodtrykksovervåking

News id 8791

9601000202104

Håndtering av blodverdier

Blodprøve

Hemofec – avføringsprøver

24948002

Økt væskeinntak

103744005

Administrasjon av intravenøs væske

Administrere væsker intravenøs

386493006

Stell av intravenøs tilgang

PVK – innleggelse, stell, bruk og seponering id 10060

SVK – stell, bruk og skifte av Smartsite id 10067

VAP – innleggelse, administrering, fjerning av kanyle og skifte av Smartsite id 1095

Midline – innleggelse, stell, bruk og seponering id 1458

PICC-line kateter id 12635

860635002

Ingen anemi

9601000202104

Håndtering av blodverdier

Blodprøve

Hemofec – avføringsprøver

710953007

Håndtering av administrasjon av blodprodukt

Transfusjon av blod og blodprodukter id 12181

Observere evt bivirkninger

386493006

Stell av intravenøs tilgang

PVK – innleggelse, stell, bruk og seponering id 10060

SVK – stell, bruk og skifte av Smartsite id 10067

VAP – innleggelse, administrering, fjerning av kanyle og skifte av Smartsite id 1095

Midline – innleggelse, stell, bruk og seponering id 1458

PIline kateter id 12635

304495004

Overvåking av vitale tegn

NEWS id 8791

Oksygenbehandling

15411000202101

Tilfredsstillende aktivitetsnivå

398636004

Vurdering av fysisk aktivitet

Fallscreening og forebygging id 8275

1155839009

Tilrettelegging for aktivitet i dagliglivet

Henvise til fysio og vurdere behov for ganghjelpemidler

81763001

Risiko for skade

1141705002

Ingen blødning

710770006

Identifisering av blødningsrisiko

Overvåke blodverdier – blodplater

Hemofec - avføringsprøver

304495004

Overvåking av vitale tegn

NEWS id 8791

Oksygenbehandling

15411000202101

Tilfredsstillende aktivitetsnivå

398636004

Vurdering av fysisk aktivitet

Fallscreening og forebygging id 8275

1155839009

Tilrettelegging for aktivitet i dagliglivet

Henvise til fysio og vurdere behov for ganghjelpemidler

78648007

Infeksjonsrisiko

397680002

Ingen tegn eller symptomer på infeksjon

370835007

Overvåking av tegn og symptomer på infeksjon

News id 8791

284778005

Vansker med utførelse av egenomsorg

16361000202101

Tilfredsstillende personlig hygiene

225964003

Bistand til personlig hygiene

Tilrettelegge for personlig hygiene

1145522009

Bedret ernæringsstatus

1759002

Vurdering av ernæringsstatus

Vekt

Ernæringsscreening id 11497

Tilrettelegge for måltider