Attune revisjon

Sist oppdatert: 16.04.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.3
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Primær protesen er løs
  • Bentap.
  • 2 seanse revisjon etter infeksjon

Leie 

  • ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.
  • Blodtomhetsmansjett så høyt opp på låret som mulig.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får spinal.
  • LIA etter forordning.

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
  • Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.
  • Sandsekk pakkes inn sterilt

Klargjøring av stue  

  • Tralle med Attune revisjonsutstyr.
  • Ekstra bakbord x 2.
  • Bact glass x 5
  • Event blodkulturglass og bactskjema
  • Leiringstralle kne.
  • Batteri x 2 stryker.
  • Bilder på Impax
  • Sjekke MTU som diatermi, lampe, blodtomhetsapparat og sug.
  • NaCl og Ringer Acetat til skylling.
  • Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
  • Oppsugingsmatter.
  • Heis til desinfeksjon.

Operasjonsteknikk 

  • Fremre lengdesnitt i gammelt arr.
  • Reseksjon av arrvev. Fjerne protesekomponentene skånsomt, unngå mest mulig bentap. 5 stk prøver før nye sagekutt.
  • Benkutt etter størrelse
  • Starter på tibia, reamer til passe str. tilpasninger med augments, offset
  • Deretter samme prinsipp på femur.
  • Tilpasning av prøveproteser.
  • Innstøpning i en eller to seanser, sement til både tibia og femur komponentene, unntatt insert.
  • Kontroll av hemostase.
  • Lukking på flektert kne.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermi plate.
  • Rosa kanyler x 5
  • Ekstra knivblader 21 og 15

Bandasje 

  • Mepilex boarder postop, soffband og elastisk bandasje.

Plukkekort 

Vare

 

Størrelse

Antall

Lager

Reol

Prod.nummer

Kne prosedyrepakke

1

Forbrukslager

B-+2

Operasjonsfrakk

L, xl, xxl

3

Forbrukslager

K-1+2

 

Lampehåndtak

 

2

Steriltlager/skap

S-3-5

 

Kne sagblad

1

Forbrukslager

I-4

6221 119 090

Herpepakke

 

 

Steriltlager

S-7

 

Utslager

 

 

Steriltlager

P-7

 

Laken u/limkant

Medium

2

Forbrukslager

J-1-2

 

Klinidrape

75x90

4

Forbrukslager

J-2-3

 

Kompresser m/rtg tråd

10x60

3

Forbrukslager

K-3-1

 

Mepilex boarder postop

35 cm 1

Forbrukslager

K-5-3

 

Bact glass

 

5

Lager bak stue 2

 

Brikker fra sterilenheten 

  • Sårinstrumenter kneprotese
  • Stryker drill/sag

 

Attune revisjonsskapene inn på stue:

Disse må åpnes fra start..

  • Attune 1 rev Generell tibia prep
  • Attune 2 rev Tibial FB Trialing
  • Attune 3 rev Canal reamere
  • Attune 4 rev Stem trial
  • Attune 5 rev Pinning & spacing
  • Attune 13 rev instr. Assembly

 

NB: Sjekk oversikt på hvilke brikker som må åpnes i tillegg, ligger i attune revisjonsskap.