Dyp hjernestimulering

Dyp hjernestimulering (DBS, eng: Deep Brain Stimulation) er en behandling som kan være aktuelt for noen få voksne pasienter med svært uttalte/alvorlige tics, som ikke har hatt tilstrekkelig effekt av annen behandling.^1,2,3,4

Behandlingen innebærer at elektroder opereres inn i hjernen og disse elektrodene kobles til en stimulator som funger som en slags pacemaker.

Pasientene skal ha forsøkt både tics-kontrollerende trening og flere ulike medikamenter. Behandlingen skal være gitt med tilstrekkelig varighet og i adekvate doser.

Det er nødvendig med utredning av et erfarent tverrfaglig team med ekspertise både på tics og TS og dyp hjernestimulering. Sameksisterende tilstander skal være adekvat behandlet, og det skal kun være beskjedne psykiatriske symptomer. Pasientene skal følges opp etter behandling.²

Selv ved store ekspertsentre i utlandet er det få pasienter som opereres. Kunnskapsgrunnlaget om denne behandlingen er derfor begrenset. Det optimale omådet for elektrodeplassering i hjernen ved operasjon for tics (hvor i basalgangeliene eller thalamus) er heller ikke endelig fastslått.¹