Antistoff mot mitokondrier (AMA)

Antistoffer mot mitokondrier (AMA) kan være rettet mot forskjellige antigener i mitokondriene. Det foreligger ni subtyper av AMA, hvorav fire kan foreligge ved primær biliær cholangitt (PBC). Den viktigste spesifisiteten ved PBC benevnes ofte M2 og er rettet mot en subenhet av pyruvat dehydrogenase komplekset.

Antistoff mot mitokondrier (IIF) og anti-M2 analyseres parallelt på alle prøver. Anti-M2 er mer spesifikk for primær biliær cholangitt.

Mistanke om primær biliær cholangitt.

Prøvetaking

Serumrør med gel.

Prøvebehandling

Sentrifugeres innen 2 timer.

Prøvevolum

Minimumsvolum 0,5 ml serum. I utgangspunktet skal serumrør fylles helt. Dersom dette ikke er mulig (vanskelig prøvetakning eller ved prøvetakning av barn) trengs minimum 500 µl serum pr prøverør.

Holdbarhet og oppbevaring

7 dager i kjøleskap-temperatur.

Analysen utføres ved

Immunologisk lab, SI Lillehammer.

Analysekode

• AMA
• M2P

Metode

• Antistoff mot mitokondrier utføres ved indirekte immunfluorescens (IIF).
• Antistoff mot M2 utføres ved FEIA-metode (Phadia EliA).

Utføres

Hverdager

Ved primær biliær cholangitt foreligger autoantistoffer mot mitokondria, M2 hos 95–98 % av pasientene, mens forekomsten i den generelle befolkningen er < 1 %. Autoantistoffet er sammen med cholestatisk biokjemisk profil diagnostisk for PBC. AMA korrelerer ikke med sykdomsaktivitet eller alvorlighetsgrad og nivåene påvirkes ikke av behandling. Gjentatte målinger er derfor vanligvis ikke indisert.