Dobbel osteotomi på femur og tibia

• Gonartrose.
• Justere akse både på femur og tibia

Ryggleie. Monter pøll og fest sidestøtte slik at det blir 45 grader bøy i det aktuelle kneet.

• Pasienten får spinal.
• LIA etter forordning.

• Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
• Rundvask fra lyske til midt på leggen (plass til event steril mansjett)
• Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.

• Dico bord (bordet må kunne slides).
• Kurv med New Clip plater/skruer og tomofix plate
• Bilder på Impax
• Leiringstralle kne.
• Batteri x 2 stryker.
• Sjekke MTU som diatermi, lampe, blodtomhetsapparat, rack, C-bue og sug.
• NaCl og Ringer Acetat til scopi.
• Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
• Heis til desinfeksjon.
• Vaskerist.

• NB! Rtg.inn fra medial siden på aktuelle ben i starten. Kirurg sitter på lateral side.
• Deretter flyttes c-buen til lateral side og kirurg sitter på medial siden.

• Diagnostisk scopi først (kir. gir beskjed hvis det skal gjøres).
• Starter på femur med gj.lysning fra medialsiden på aktuelle ben. Kirurgen sitter på lateralsiden.
• Setter 4 knekkpinner og sager en kile. Closing Wedge.
• Tar ut kilen. NB! Ta vare på kilen. Den skal settes inn på tibia.
• Setter på plate m/borhylse. Pinner og setter skruer.
• Lukker femur.
• Går over til tibia. Opening Wedge.
• Gjennomlysning skal nå være fra lateralsiden og kirurgen setter på medialsiden av aktuelle ben.
• Fortsetter med saging og setter inn benkilen fra femur.
• Fortsetter med New Clip etter vanlig prosedyre.

• Lukke

• Hansker
• Diatermi plate

Mepilex border post op, soffband og elastisk bandasje.

• Lår/legg sårbrikke eller diversebrikke
• New clip brikke
• Stryker drill/sag
• Arthrex scopi