Utredning benmarg/stamceller - familie

Pasienter og deres nærmeste familie (foreldre, søsken og barn) som utredes for stamcelletransplantasjon, skal i første omgang HLA- og ABO-types én gang. I tillegg tester vi pasientens serum for HLA-spesifikke antistoffer ved hjelp av Luminex (LabScreen One Lambda) for å vite om det er antistoffer mot potensiell donor. Det sendes ut besvarelse som beskriver om det er funnet en donor, om en eventuell donor er med eller uten HLA-mismatch, om haplotypene er definerte og om det finnes familiemedlemmer som deler én haplotype med pasienten (såkalt «haploidentisk» donor). Før transplantasjon kan igangsettes, må pasienten og utvalgte donorer retypes og det må utføres undersøkelse for HLA-spesifikke antistoffer i serum fra pasienten og potensielle donorer. Endelig besvarelse bekrefter om en donor kan brukes eller ikke og gir informasjon om det er nødvendig med enda en undersøkelse for HLA-spesifikke antistoffer i pasientens serum ca. to uker før kondisjoneringsoppstart.

Transplantasjonsimmunologisk klarering for allogen stamcelletransplantasjon med familiegiver

• 3 stk ACD-/CPDA-rør (gul kork med svart ring) eller 3 stk EDTA-rør uten gel (lilla kork med svart ring)
• 1 stk serumrør uten gel (rød kork med svart ring)

Ved utredninger med levende donor/familie ber vi om at prøver for alle involverte tas og sendes samtidig. Om dette ikke er mulig, send pasientprøve først.

HLA-typing med GenDx NGSgo / Illumina MiSeq

• Metoden benyttes vanligvis ved første gangs HLA-typing
• Metoden utføres én gang per uke 

HLA-typing med One Lambda LABType SSO / Luminex

• Metoden benyttes vanligvis ved andre gangs HLA-typing
• Metoden utføres én gang per uke

Påvisning av HLA-spesifikke antistoffer med One Lambda LABScreen / Luminex

• Gjøres i forbindelse med HLA-typing andre gang
• Metoden utføres hver dag unntatt lørdag og søndag

ABO-typing

• Gjøres alltid i forbindelse med første- og andregangs HLA-typing
• Analysen utføres av Blodbanken i Oslo