Analyser

Seksualhormonbindende globulin (SHBG) produseres i leveren. Det er et transportprotein som i første rekke binder testosteron og dihydrotestosteron samt i noe mindre grad østradiol. Sammen med albumin fungerer SHBG som et sirkulerende depot for disse kjønnshormonene. Mengden av SHBG bestemmer andelen av frie, dvs. biologisk aktive, kjønnshormoner i blodet. På grunn av proteinets høyere affinitet til testosteron enn til østradiol vil en økning av SHBG føre til økt østrogeneffekt, mens nedsatt SHBG vil forsterke de androgene effekter.

Alternative analysenavn

Seksualhormonbindende globulin.

Indikasjoner

Undersøkelsen gjøres sammen med analyse av testosteron for å bedømme den frie, biologisk aktive, testosteronfraksjonen. Dette er aktuelt ved følgende problemstillinger: Mistanke om mannlig hypogonadisme, mistanke om økt androgenproduksjon hos kvinner med infertilitet, menstruasjonsforstyrrelser, hirsutisme eller virilisering, samt spørsmål om for høy eller for lav androgenproduksjon hos barn.

Prøvetakingsrutiner

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Vacumrør med gel

Holdbarhet

Prøven er holdbar i 7 døgn i kjøleskap, men pga. begrenset lagringskapasitet kan laboratoriet kun garantere lagring i 4 døgn.

Referanseområder

Kvinner

23-100 nmol/L

Menn

< 60 år 8-60 nmol/L
>60 år 15-90 nmol/L

Nivået av SHBG er hos barn av begge kjønn vanligvis i området 40 - 90 nmol/L.

Nivået faller hos gutter i løpet av puberteten til nivået hos voksne menn < 60 år.

Indikasjon

Supplement til analyse av kjønnshormoner, f.eks. testosteron og østradiol, for å kunne vurdere størrelsen av fri, biologisk aktiv, fraksjon.
Utredning av androgenpåvirkning hos hirsute kvinner og gynekomasti hos menn.
Analysen er spesielt nyttig ved mistanke om avvikende proteinkonsentrasjoner i serum, som ved levercirrose, østrogenpåvirkning, forstyrrelser av tyreoideafunksjon og nefrose.
Ved rekvirering av analysen Testosteron i serum vil analysen SHBG i serum bli etterrekvirert og fri testosteron indeks (FTI) beregnet. Se også analysen Testosteron i serum

Kildehenvisning

Hormonlaboratoriet, Aker universitetssykehus HF. Egen studie.

Mer informasjon om bakgrunn og tolking:

Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi (nasjonal)

Analytisk og biologisk variasjon

Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell

Tolkning

Høye verdier sees under graviditet, ved østrogenpåvirkning, levercirrhose, hypertyreose og ved mannlig hypogonadisme. Medikamentell behandling med østrogener, tyreoideahormoner, barbiturater, antiepileptika, antiandrogener, klomifen eller tamoxifen øker konsentrasjonen av SHBG.

Lave verdier sees ved økt androgenproduksjon, hypotyreose, polycystiske ovarier, fedme (særlig hos kvinner), malnutrisjon, malabsorpsjon og proteintapende tilstander. Behandling med androgener, glukokortikoider, cimetidin eller danazol senker SHBG-konsentrasjonen.