Hormonanalyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2

VMA i urin

Sist oppdatert: 06.11.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 1.4
Forfattere: Cathrin Lytomt Salvador, Sandra R. Dahl, Per Medbøe Thorsby
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Mistanke om nevroendrokrine svulster, hovedsakelig nevroblastom hos barn og feokromocytom hos voksne. Prøven benyttes også til å vurdere respons på behandling og oppdage ev. residiv av sykdom.

synonymer 

Vanillinmandelsyre, Hydroxy(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)acetic acid

prøvemateriale 

- 5 ml morgenurin
- Fryses innen 3 timer og sendes frosset

Prøvetaking og prøvebehandling 

Pasientforberedelse

Medikamenter som påvirker metabolismen av katekolaminer og utskillelsen av VMA bør om mulig seponeres to døgn før (se under tolkning).

Mange frukter, nøtter og andre matvarer øker utskillelsen av VMA og bør ikke inntas etter kl. 20 dagen før prøvetaking. Dette gjelder særlig:

  • ananas
  • auberginer
  • avocado
  • bananer
  • kiwi
  • tomater
  • plommer
  • valnøtter
  • muggost
  • sjokolade
  • kaffe
  • te
  • rødvin

Pasientinformasjon: Samling av morgenurin til 5-HIAA, HVA og VMA

oppbevaring og forsendelse 

  • Pasienten bør fryse urinprøven hjemme eller levere den til nærmeste laboratorium innen 3 timer
  • Sjekk at klokkeslett for prøvetaking er notert
  • Urinprøven må fryses innen 3 timer etter prøvetaking og leveres/sendes frosset til Hormonlaboratoriet
  • se: Forsendelse av prøver

Referanseområde 

Utskillelsen som er aldersavhengig, korrigeres for ulik urinkonsentrering ved å dele på konsentrasjonen av kreatinin.

 

Alder (år)

VMA/kreatinin (μmol/mmol)

0 - 1 5,1 - 13
1 - 2 3,6 - 9,8
2 - 3 3,0 - 8,3
3 - 4 2,6 - 7,2
4 - 5 2,4 - 6,4
5 - 6 2,1 - 5,8
6 - 7 1,9 - 5,3
7 - 8 1,8 - 4,8
8 - 9 1,6 - 4,4
9 - 10 1,5 - 4,1
10 - 11 1,4 - 3,8
11 - 12 1,3 - 3,6
12 - 13 1,2 - 3,3
13 - 14 1,1 - 3,1
14 - 15 1,1 - 2,9
15 - 16 1,0 - 2,8
> 16 1,0 - 2,7

Tolkning 

Nevrotransmitterne noradrenalin og adrenalin metaboliseres via mellomstadiene metanefrin og normetanefrin bl.a. til sluttstadiet VMA som utskilles i urinen.

Kun høye verdier har klinisk betydning og sees ved nevroblastom og ganglionevrom hos barn, samt ved feokromocytom hos voksne. Dessuten vil fysisk aktivitet, noen ganger også psykisk stress, og inntak av ulike medikamenter kunne øke urinutskillelsen: eks. ved behandling med alfa- og beta-blokkere, ved inntak av nitroglycerin, kaffein, nikotin, etter akutt administrering av kalsium­antagonister og teofyllin, samt ved bruk av beta-stimulerende midler. Noen legemidler som alfa-2-stimulerende midler, kalsiumantagonister og ACE-hemmere kan redusere urinutskillelse av VMA og derved maskere sykdom. Redusert urinnivå av VMA kan også ses hos pasienter på metyldopa og MAO-hemmere, selv om disse gir økt konsentrasjon av katekolaminer i urin. Visse psykofarmaka kan også påvirke utskillelsen av VMA.

Forventet svartid 

Utføres vanligvis 1 gang i uken.

Hasteprøver må avtales med laboratoriet, med forventet svar samme dag (man-fre på dagtid).

Utførende laboratorium 

undersøkelsesprinsipp 

Forbehandling

Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Fortynning av prøven.

 

Prinsipp

Væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS).

 

Metode

Separasjon av VMA og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.

 

Referansepreparat

VMA (sporbar til sertifisert referansemateriale)

 

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk mai 2024.

 

Molar masse

198,17 g/mol

svarkode 

NPU03802

måleområde 

4,0-400 µmol/l

akkreditering 

Fant du det du lette etter?
Ja
Nei
Så bra. Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send
Kan du fortelle oss hva du var ute etter?
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send