Etylglukuronid (EtG), U

Etter alkoholinntak konjugeres en liten del av etanol (< 0,1 %) med glukuronsyre og skilles ut i urinen som etylglukuronid (EtG). EtG skilles ut vesentlig langsommere enn etanol, og kan påvises i urinen i flere dager etter alkoholinntak.

Påvisning av nylig alkoholinntak, hovedsaklig i forbindelse med diagnostikk og behandling av rusmiddelmisbruk. Analysen er indisert i de tilfeller hvor det er inngått avtale om et totalavhold. Analysen kan ikke brukes til sanksjonære prøver, jf. Prosedyrer for rusmiddeltesting, IS-2231, Helsedirektoratet.

Pasientforberedelser:

Det bør foreligge rutiner som hindrer manipulering av prøven. Dette inkluderer rutiner for å unngå at medbrakt prøve avgis, eller at noe tilsettes i prøven i forbindelse med at prøven avgis.

Prøvetaking:

Prøvemateriale er urin (5–10 mL) i beholder uten tilsetning, fortrinnsvis i gul urin-monovette. Må oppbevares kjølig. Holdbarhet: 3 uker i kjøleskap.

Det utgis kvalitativt svar; positivt eller negativt resultat.

Ved stort og langvarig inntak av alkohol vil EtG kunne påvises i urinen i 5 døgn etter siste inntak. For mindre alkoholmengder er påvisningstiden kortere, 1-2 dager, men atskillig lengre enn for etanol alene. Det er individuelle forskjeller i utskillelseshastighet.

Påvisningsgrensen er satt på et nivå hvor alkohol i munnvann og konfekt etc. ikke skal slå ut.

Feilkilder

Forbytting av prøve. Manipulering av prøven, f.eks. fortynning eller tilsetting av interfererende stoffer. Urinens representativitet vurderes ved måling av kreatinin og pH.

Strukturelt lignende forbindelser kan gi falsk positivt resultat. Ved usikkerhet om resultatet bør det utføres spesifikk analyse av etylglukuronid og etylsulfat.

Metode

Enzymimmunologisk metode med reagenser fra Thermo Scientific. Analyseres på CobasPro, c503 (Roche Diagnostics).

Cut-off: 500 ng/mL.