Opening wedge - interne retningslinjer

Sist oppdatert: 10.03.2023
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 0.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Preopr. status 

Pasienten har en verifisert gonartrose, mest uttalt i det ene compartment.

Ved medial artrose gjøres open wedge medialt på tibia.

Ved lateral artrose gjøres open wedge lateralt på femur.

Operasjonsbeskrivelse 

Se operasjonsbeskrivelse i Dips.

Postoperative rutiner 

Pasienten ligger med understøttet ben og hevet fotende på sengen.

Kompresjonsbandasje i 1-2 døgn/ TED - strømpe i 6 uker.

Pasienten mobiliseres ut av seng og opp i stående med prekestol/krykker første dag.

Evt. avkjøling på mediale side legg ved behov.

Rehabilitering 

Tromboseprofylakse

Veiledning og instruksjon vedrørende opptreningshensyn

Aktuelle øvelser for å opprettholde bevegelighet og quadricepsstyrke

Veiledning i normalt gangmønster m/fotavvikling m/krykker.

Henvisning, til kontroll av gangmønster/ egentreningsøvelser og deretter gradvis igangsetting av behandling hos egen fysioterapeut.

Restriksjoner 

Belastning som ved normal gange.

Unngå støtbelastning eller vridninger når benet er vektbærende

Unngå aktivitet som medfører økning av smerte og hevelse.

Motstandsøvelser og passive tøyninger skal unngås de første 12 uker postoperativt.

Utreise 

Pasienten bør ha god forståelse vedrørende opptreningshensyn og beherske krykkegang.

Kontroll 

3 mnd. hos fysioterapeut, 6 mnd. hos kirurg.

Referanser 

Ekeland, Arne Erling; Nerhus, Tor Kjetil; Dimmen, Sigbjørn; Thornes, Elisabeth; Heir, Stig.
Good functional results following high tibial opening-wedge osteotomy of knees with medial osteoarthritis: A prospective study with a mean of 8.3 years of follow-up. Knee (Oxford) 2017 ;Volum 24.(2) s. 380-389

 

 

A.Fy.18-07 Osteotomi- opening wedge

Pasientinformasjon