Folat, Erytrocytter

Se Folat, P.

Folat tas opp i erytroblastene under modningsprosessen og skal teoretisk si noe om folatstatus på det tidspunkt erytrocytten ble produsert. Konsentrasjonen av folater er langt høyere i erytrocytter enn i plasma og gjenspeiler derfor teoretisk bedre størrelsen på kroppens folatdepot de siste 120 dager (erytrocyttenes levetid) enn s-folat, som mer er et uttrykk for kortvarige endringer i folatbalansen. Imidlertid er analysemetodene for erytrocyttfolat usikre, noe som gjør analysen mindre egnet til utredning av folatstatus. S-folat anbefales derfor ved utredning av folatstatus.

Mistanke om folatmangel.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
EDTA-blod. Unngå langvarig stase. Prøven må beskyttes mot sollys.

Kvinner og menn: >150 nmol/L.

Kommentarer
Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder. Metodene kan være unøyaktige fordi de måler bare en av flere ulike folatformer som forekommer intracellulært. Dette har særlig betydning ved endringer av den intracellulære folatsammensetningen, for eksempel ved defekter i enzymet N-metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR). Nivået varierer i henhold til MTHFR-status, høyere verdier ved homozygot TT-tilstand.

Nyfødte har høyere verdier, inntil det doble av nivået hos voksne. Barn over 1 år har normalt samme nivå som voksne. Litt lavere verdier kan forekomme hos pasienter som får østrogenbehandling.

Lav konsentrasjon, se Folat, P.

Kobalaminmangel kan medføre redusert erytrocyttfolat pga. økt lekkasje ut av cellene. S-folat er i disse tilfellene ofte normal eller økt. Pasienter som er homozygote for MTHFR-polymorfismen har en endret intracellulær folatkomposisjon og gjennomsnittlig lavere verdier.

Intraindividuell biologisk variasjon: 12 %.

Tallet er variasjonskoeffisient og gjelder over et tidsrom på dager-måneder.