Progesteron er et kvinnelig kjønnshormon som hos ikke-gravide produseres hovedsakelig i corpus luteum i ovariene. Bare meget små mengder kommer fra binyrebarken og hos menn fra testiklene. I svangerskapet dannes store mengder av dette hormonet i placenta. I blodet bindes det meste av progesteron til albumin (ca 80 %) og kortikosteroidbindende globulin (CBG, ca 18%). Den frie, biologisk aktive, fraksjonen utgjør ca. 2 %.

Alternative analysenavn

Pregn-4-en-3,20-dion.

Utredning av infertilitet og menstruasjonsforstyrrelser ved mistanke om anovulasjon eller lutealsvikt. Under graviditet vil målingen kunne gi opplysninger om ovarial- ev. placentafunksjonen. Det gjøres av og til seriemålinger av progesteron i 1. trimester hos kvinner med gjentatte spontanaborter for å undersøke om de har sviktende corpus luteum funksjon.

Pasientforberedelse
Ved utredning av lutealfunksjon tas prøven om mulig 6 - 8 dager før forventet menstruasjon.

Prøvetaking
Serumrør med gel

Holdbarhet

Prøven er holdbar i 7 døgn i kjøleskap, men pga. begrenset lagringskapasitet kan laboratoriet kun garantere lagring i 4 døgn.

Referanseområde fra Hormonlaboratoriet, OUS Aker, juni 2017.

Kommentarer
Metodeavhengige verdier. Konferer derfor med utførende laboratoriums referanseområder.

Barn har meget lave konsentrasjoner av progesteron i blodet unntatt i nyfødtperioden. Hos kvinner i fertil alder varierer konsentrasjonen i løpet av menstruasjonssyklusen. I follikkelfasen er konsentrasjonen lav, mens den øker i lutealfasen og når et maksimum 6-9 dager etter eggløsningen (6-8 dager før neste menstruasjon). Konsentrasjonen øker gradvis i svangerskapet og synker raskt etter fødselen.

Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell

Høye verdier

Verdier over referanseområdet kan påvises i graviditet, ved ufullstendig placentaavgang, blæremola, chorionkarsinom, lipoid ovarial tumor, theca luteincyste og kongenital adrenal hyperplasi (CAH), oftest 21 hydroxylasemangel (95 %).

Lave verdier

Lave verdier i forventet lutealfase sees ved anovulatoriske sykler og ved sviktende corpus luteumfunksjon.

Feilkilder

DHEA-S kan kryssreagere med progesteron i analysen. Høye konsentrasjoner av DHEA-S (f. eks. ved inntak av DHEA) kan gi falske forhøyet progesteron konsentrasjon.

Bruk av p-piller gir lave verdier under hele menstruasjonssyklus. Triglycerider over 5 mmol/L kan gi usikkert prøvesvar. Betydelig ikterus kan også innvirke på prøvesvaret. Personer som har vært eksponert for dyr eller behandlet med serumprodukter fra dyr kan utvikle antistoffer som kan interferere i analysen. Hos pasienter som er under en slik behandling, kan LC-MS/MS metode for bestemmelse av progesteron benyttes.

Analysemetode

Chemiluminescens immunoassay. Atellica IM 1600, Siemens Healthcare.

Analysen utføres ved

Avdeling for laboratoriemedisin, lokasjon, Skien.

Forventet svartid

Rutineprøver: neste virkedag.

Utføres

Daglig.