6-tioguaninnukleotider (6-TGN)
Bakgrunn
Indikasjon
6-tioguaninnukleotider (6-TGN) er aktive metabolitter av legemidlene azatioprin og merkaptopurin. Azatioprin brukes hovedsakelig for å dempe autoimmune sykdommer, men kan også brukes for å hindre avstøtning etter organtransplantasjon. Merkaptopurin brukes i behandlingen av leukemi.
Konsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:
- Kontroll etter behandlingsoppstart
- Periodisk kontroll i stabil fase (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
- Manglende effekt/tap av effekt
- Mistanke om bivirkninger
- Interaksjoner
- Endret organfunksjon (lever/nyre)
- Kjente/mistenkte farmakogenetiske avvik av betydning (TPMT, NUDT15)
- Vurdering av etterlevelse
- Mistanke om forgiftning eller overdosering
NB: Konsentrasjonsmåling av 6-TGN og metylmerkaptopurin erstatter ikke overvåkning av hematologi/blodceller og leverfunksjon.
Navn på legemiddel
Imurel, Azatioprin, Puri-Nethol, Xaluprine, Merkaptopurin
Prøvemateriale
Tilsendt prøvemateriale skal være fullblod (heparin uten gel).
Analysen utføres i erytrocytter.
Praktisk informasjon
Prøvetakingstidspunkt
Prøven skal tas minst 2 timer etter dose.
Prøvetakingen bør vanligvis utføres når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»),
men det kan fravikes ved spesielle/kritiske problemstillinger.
|
6-tioguaninnukleotider (6-TGN) |
|
|
Analyselaboratorium |
Klinisk farmakologi, Rikshospitalet |
|
Prøverør |
Heparinblod uten gel (grønn kork) |
|
Prøvevolum |
Minst 1,5 mL |
|
Prøvetakingsrutiner |
Oppgi dosering, tidspunkt for siste dose og tidspunkt for prøvetakingen. Oppgi andre relevante legemidler som pasienten bruker. Oppgi indikasjon for undersøkelsen/analysen. |
|
Prøvehåndtering og forsendelse |
Prøven kan sendes ved romtemperatur dersom transporttiden er kort (inntil 3 døgn). Det anbefales å sende prøven med kjøling (må ikke fryse). |
|
Analysedag/-hyppighet |
Hverdager |
|
Analysemetode |
LC-MS/MS |
|
Variasjonskoeffisient (VK) |
≤ 9% |
Holdbarhet
3 døgn ved romtemperatur, 1 uke i kjøleskap
NLK-kode
NPU27931
Kontaktinformasjon
Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Rikshospitalet) eller Rekvisisjoner & Kontakt (anx.no)
Klinisk informasjon
Generelt
Metabolitten metylmerkaptopurin analyseres og rapporteres automatisk når det blir bestilt analyse av 6-TGN.
Referanseområde
Ved inflammatorisk tarm er 3,2 til 5,5 µmol/L foreslått terapeutisk område ved monoterapi og ca. 1,5-1,8 µmol/L ved kombinasjonsterapi med anti-TNF. Mer info, se 6-TGN og meMP (anx.no).
Tolkning
- Gå til avsnitt
- Bakgrunn
- Praktisk informasjon
- Klinisk informasjon
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
