Varsel om mulig interferens mellom enazulatmid (Xtandi) og digoksinanalyse

Direktoratet for medisinske produkter (DMP) varslet 13.10.2025 at legemiddelet Xtandi (enzalutamid), en testosteron reseptor hemmer anvendt i behandling av prostatakreft, kan interferere med måling av serum digoksin ved kjemiluminescens mikropartikkel analyse (CMIA). Interferensen kan gi falsk forhøyet svar på digoksinanalysen.

Ved Avdeling for medisinsk biokjemi / Avdeling for farmakologi, OUS, utføres digoksinanalysen med elektrokjemisk luminescens immunanalyse (ECLIA) fra leverandøren Roche. Roche har ikke undersøkt for interferens av enzalutamid på analysen, men publiserte kasuistikker tilsier at slik interferens er mindre sannsynlig (1,2).

Ved uventede digoksinverdier der det kan være mistanke om interferens, bes rekvirenter om å ta kontakt med laboratoriet.

Referanser:

1. Lammoza N, Hormiz M, Chiang C, Stead C, Ayhan M, Hume SC. Measurement of digoxin levels falsely affected by enzalutamide. Med J Aust. 2024 May 20;220(9):455-456. doi: 10.5694/mja2.52289. Epub 2024 Apr 24. PMID: 38655578.

2. Kalra D, Tesfazghi M. Falsely Elevated Digoxin Levels in Patients on Enzalutamide. Circ Heart Fail. 2020 Jul;13(7):e007008. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007008. Epub 2020 Jun 12. PMID: 32527146.