Systolisk BT < 90 mmHg ELLER systolisk fall på minst 40 mmHg OG tegn på nedsatt cerebral, perifer og/eller renal sirkulasjon

• Vevsperfusjonen svekket i en slik grad at kroppens metabolske behov ikke tilfredsstilles.
• Skyldes i hovedsak blodtrykksfall på grunn av blodtap, pumpe- eller fyllningssvikt i hjertet, eller endret væske-distribusjon

• Hypovolemisk: Reduksjon i blodvolum (blødning, dehydrering, brannskader).
• Kardiogent: Hjertepumpesvikt (hjerteinfarkt, arytmi, klaffedysfunksjon, septum/vegg ruptur).
• Obstruktivt: Tensjonspneumothorax, tamponade, massiv lungeemboli, pulmonal hypertensjon, hjertetumor, obstruktiv klaffesykdom.
• Nevrogent: Aktivering av autonome nervesystem (hode-/ryggmargsskade, synkope).
• Septisk: Systemisk inflammatorisk reaksjon. Se Sepsis.
• Anafylaktisk: Histaminmediert reaksjon. Se Anafylaksi.

• Hypotensiv
• Takykard (takykardi forekommer i de tidligste fasene, mens bradykardi ses i de senere fasene)
• Cyanose, blek/kald perifert, redusert kapillærfylning.
• Cerebral affeksjon kan gi døsighet, angst, uro, redusert bevissthet.
• Palpabel radialispuls tilsvarer systolisk BT >90 mmHg.

• Sjokkleie: Pasienten ligger flatt med hevede ben (dersom det ikke er lungestuvning).
• Oksygen 5-10 liter/minutt på maske.
• Intravenøs væske. Legg 2 venfloner, grovest mulig.
• Videre behandling avhengig av årsak. Evt subkutant adrenalin (0,1 mg/10kg) ved mistanke om anafylaktisk sjokk.
• Rask innleggelse i sykehus etter adekvat akuttbehandling.