Infeksjoner i sentralnervesystemet

Faglig oppdatert: 17.03.2026
Publisert dato: 18.03.2026
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 1.1
Foreslå endringer/gi kommentarer

Infeksjoner i sentralnervesystemet omfatter både akutte infeksjoner, kronisk/lavgradige infeksjoner og infeksjoner relatert til kirurgi. Valg av analyser må tilpasses klinikk, anamnese og immunstatus. 

 

Du kan lese mer om hver enkelt infeksjon i Norsk forening for infeksjonsmedisin (NFIM) sin metodebok Infeksjoner i sentralnervesystemet (NFIM).

 

Relevante lenker ligger også under hver enkelt overskrift.

Forordning i Helseplattformen 

Overskriftene nedenfor er søkbare i Helseplattformen, og analysene under hver overskrift forordnes samlet som én komplett pakke med avhukings mulighet.

Pakkene er delt inn i standard valg som er ønskelig å alltid ha med, og andre aktuelle analyser som enkelt kan avhukes ved behov.

Dersom du ikke finner din ønskede analyse i pakken kan du forordne Sp-Annet og skrive inn analysen du ønsker.

Akutt meningitt/encefalitt (ØHJ) barn og voksne 

Standard valg:

  • CNS infeksjon, akuttpanel PCR
    • Inneholder minimum følgenda agens: N. menigitidis, S. pneumoniae,  S. agalactiae, L. monocytogenes, H.influenzae, E. coli K1, HSV 1 og 2, VZV, EV, PV, CMV, HHV6, C. neoformans,/C. gattii.  Ved mistanke om kryptokokkmeningitt er kryptokokk antigentest under tilvalg foretrukne analyse da denne er mer sensitiv enn PCR. 
  • Dyrkning av spinalvæske (Sp-bakteriedyrkning)

 

Andre aktuelle analyser:

For informasjon om klinikk og  vanligst forekommende agens se NFIM:  Meningitt og/eller Encefalitt

 

Se eventuelt også Encefalitt, flåttbåren

CNS infeksjon utredning (ikke ØHJ) 

Standard bestilling er:

Andre aktuelle analyser:

  • Sp-CNS infeksjon, akuttpanel
    • Dersom akuttpanel bestilles for hurtig svar, kan HSV, VZV og EV i basispakke slettes.
      Inneholder minimum følgenda agens: N. menigitidis, S. pneumoniae,  S. agalactiae, L. monocytogenes, H.influenzae, E. coli K1, HSV 1 og 2, VZV, EV, PV, CMV, HHV6, C. neoformans,/C. gattii.  Ved mistanke om kryptokokkmeningitt er kryptokokk antigentest under tilvalg foretrukne analyse da denne er mer sensitiv enn PCR.
  • Sp-Bakteriedyrkning 
  • Nevroborreliose pakke
  • Nevrosyfilis pakke
  • Sp-Soppdyrkning
    • Soppdyrkning krever minst 2-3 mL Spinalvæske. Oppgi klinisk informasjon.
  • Sp-Annet, mikrobiologi
    • Uvanlige analyser. Må presiseres i klinisk info. Enkelte av disse krever store volum. Konferer før prøvetaking.

Nevroborreliose 

Standard analyser:

Andre aktuelle analyser:

For informasjon om klinikk se: Lyme borreliose 

CNS infeksjon immunsupprimert pasient og nyfødt (ikke ØHJ) 

Standard bestilling:


Andre aktuelle analyser:

Uvanlige analyser. Må presiseres i klinisk info. Enkelte av disse krever store volum. Konferer før prøvetaking.

Infeksjon etter kirurgi eller traume (implantat, shunt, dren)  

Aktuelle materialer er:

Dersom mistenkt infeksjon i VP shunt,- vurder også peritonealvæske til dyrkning (se mage-tarm).
Dersom postoperativ sårinfeksjon må dette bestilles som sårsekret, hodebunn eller abscessinnhold, hodebunn under hud og bløtdeler.

Standard bestilling for hvert materiale:

Andre aktuelle analyser for hvert materiale:

  • Soppdyrkning 
    • Soppdyrkning krever minst 2-3 mL spinalvæske.
  • Annet, mikrobiologi
    • Uvanlige analyser. Må presiseres i klinisk info. Enkelte av disse krever store volum. Konferer før prøvetaking.
  • Toxoplasma gondii PCR (hjerneabscess) (sendes StOlav)

Andre aktuelle undersøkelser:

For informasjon om klinikk og  vanligst forekommende agens se NFIM: Drensrelatert CNS infeksjon

Nevrosyfilis   

Standard bestilling:

  • Sp-Ekstra

Diagnosen Nevrosyfilis stilles på bakgrunn av kliniske og laboratoriekriterier. Ingen enkeltstående laboratorietester kan stille diagnosen NS med tilstrekkelig sensitivitet og spesifisitet. Negativ serumprøve for syfilisantistoff utelukker NS.
Ved positiv serumprøve, analyseres spinalvæske med TPPA (Treponema Passive Particle Agglutinatination assay) og RPR (Non treponemal test).

For informasjon om klinikk se: Syfilis

CNS abscess 

Denne analysepakken er kun aktuell for nevrokirurgen ved StOlav.

 

Standard bestilling:

Andre aktuelle analyser:

For informasjon om klinikk og  vanligst forekommende agens se NFIM : Hjerneabscess