I den radiologiske rapporten beskrives primærtumor og metastaser i henhold til RECIST 1.1-kriterier. Maksimalt fem mållesjoner totalt, og maksimalt to per organ, som følges fra gang til gang for objektivt å kunne måle endringer i sykdomsutviklingen. Siden høyt og middels differensierte svulster (NET) vokser sakte, er det viktig å sammenligne lesjonenes størrelse over en lengre periode.

Computertomografi (CT) og magnetisk resonanstomografi (MR) er standard ved primærdiagnostikk og oppfølging av NEN. En dedikert flerfaseprotokoll for CT med intravenøst kontrastmiddel (ivk) i sen-arteriell og portovenøs fase er avgjørende for å visualisere og karakterisere NEN (se vedlegg). På diagnosetidspunktet anbefales flerfase CT thoraks, abdomen og bekken for kartlegging av primærtumor og metastaser (Pavel et al., 2012).

MR med intravenøst kontrastmiddel gir ofte bedre visualisering og karakterisering av små lever- og pankreaslesjoner. Bruk av MR i oppfølging og kontroller gir ingen stråling, og anbefales særlig hos pasienter under 50 år. MR uten kontrastermiddel er ofte tilstrekkelig i oppfølging og kontroller for å fremstille leverlesjonene og kan derfor brukes hos pasienter med nyresvikt.

CT eller MR tynntarm kan påvise primærtumor i tynntarm (Ganeshan et al., 2013).

• Ved primærutredning anbefales flerfase CTabdomen, bekken og thorax.
• Ved oppfølging anbefales flerfase CT abdomen, alternativt MR abdomen med eller uten ivk av yngre pasienter (under 50 år) og pasienter med nyresvikt.
• Ved saktevoksende svulster må lesjonenes størrelse sammenlignes over en lengre periode.