Anatomiske, histologiske, kliniske, og molekylære faktorer gir oss prognostisk informasjon.

Anatomiske forhold gjenspeiles i TNM klassifiseringen og omfatter tumorstørrelse, infiltrasjon i perirenalt fettvev, sinusfett, binyre eller nyrevene, spredning til regionale lymfeknuter og fjernmetastasering.

Histopatologiske prognostiske parametere inkluderer subtyping av nyrecellekarsinom, og for klarcellet og papillært nyrecellekarsinom gir gradering av tumor i henhold til WHO/ISUP graderingssystemet viktig prognostisk informasjon (Delahunt et al., 2013; Moch et al., 2016), Sarkomatoid transformasjon har vist seg å være en negativ prognostisk indikator også for andre subtyper av nyrecellekarsinom som ikke graderes etter dette systemet, herunder kromofobt nyrecellekarsinom (Adeniran et al., 2024). Videre er tumornekrose en negativ prognostisk faktor for klarcellet og kromofobt nyrecellekarsinom (Avulova et al., 2021; Samaratunga et al., 2020). Lymfovaskulær infiltrasjon er en annen parameter som ser ut til å ha negativ effekt på overlevelse for pasienter som har gjennomgått kirurgisk behandling for nyrekreft (Rakic et al., 2023).

Flere molekylære markører som involverer mutasjonsanalyser, metyleringsstatus og gen­ekspre­sjonsprofilering har blitt undersøkt med tanke på prognose og behand­lingsvalg ved metastatisk nyrecellekarsinom. Disse er ikke endelig validerte.