Analyseoversikt

Schistosoma mikroskopi

Sist oppdatert: 31.10.2025
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.8
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Badet/vasset i infisert ferskvann i endemisk område og klinisk bilde som gir mistanke om schistosomiasis. Schistosoma haematobium gir sykdom i urinveiene og undersøkes ved mikroskopi av urin. Pasientene har ofte hematuri. Øvrige Schistosoma-arter undersøkes ved mikroskopi av avføring.

Prøvemateriale 

  • Feces: På Sterilt glass uten tilsetning (med skje)
  • Urin: På Døgnurin samlebeholder. Sensitiviteten av mikroskopisk påvisning av Schistosoma haematobium egg øker med prøvevolumet. Utskillelsen av egg er intermitterende. Urinen samles på dagtid over minst 4 timer og bør inkludere tidsrommet 10-14, da eggutskillelsen er størst i dette tidsrommet. Alternativt kan det anvendes døgnurin. All urinen som produseres i prøvetakningstidsrommet skal sendes inn på sterilt glass uten tilsetning. Rask transport til laboratoriet, mandag- onsdag.
  • Biopsi: En eller flere biopsier fra rectalslimhinne, urinblære eller andre mistenkte lokalisasjoner. Biopsiene legges i isotont saltvann.

Prøvehåndtering og forsendelse 

Rask transport (< 1 døgn) ved prøve uten tilsetning.

Urinprøve bør ankomme laboratoriet mandag-onsdag pga prøvepreparering.

Undersøkelsesprinsipp 

Feces/urin: Mikroskopi med tanke på egg.

 

Biopsi: Direkte mikroskopi.

Utførende laboratorium 

Mikroskopi av feces og urin utføres ved Avd. for medisinsk mikrobiologi, Kristiansand.
Biopsier undersøkes ved Avd. for patologi.
Schistosoma DNA (PCR) utføres ved OUS Ullevål, se egen informasjon.

Svar 

Eventuelle funn angis med Schistosoma på species nivå.

Svartid 

1-3 hverdager etter prøvemottak.

Tolkning 

Ved mistanke om schistosomiasis anbefales inntil 3 prøver tatt med minst 1. døgns mellomrom, da utskillelse av egg er intermitterende. Det kan også vurderes å sende prøven til Schistosoma DNA (PCR) undersøkelse som er mer sensitiv.