Kokain (uspesifikk), U

Kokain utvinnes av bladene fra kokaplanten. I medisinsk sammenheng er ekstraktet fra bladene blitt benyttet som lokalanestetikum. Kokain misbrukes for sin potente sentralstimulerende effekt som minner om amfetaminets. Effekten er kortvarig. Kokain er en ester som brytes raskt ned i blodbanen til mer hydrofile metabolitter som skilles ut i urin. Vår immunologiske screeningmetode (uspesifikk) detekterer hovedmetabolitten benzoylekgonin.

Medisinske prøver ifb. med diagnostikk og behandling av stoffmisbruk. Analysen kan ikke brukes til sanksjonære prøver, jf. Prosedyrer for rusmiddeltesting, IS-2231, Helsedirektoratet.

Pasientforberedelser:

Det bør foreligge rutiner som hindrer manipulering av prøven. Dette inkluderer rutiner for å unngå at medbrakt prøve avgis, eller at noe tilsettes i prøven i forbindelse med at prøven avgis.

Prøvetaking:

Prøvemateriale er urin (5–10 mL) i beholder uten tilsetning, fortrinnsvis i gul urin-monovette. Holdbarhet: 2 uker i kjøleskap.

Resultat utgis kvalitativt: positivt eller negativt.

Positivt resultat: indikerer tilstedeværelse av metabolitt (benzoylekgonin) av kokain og tyder på inntak av kokain. Kryssreaksjoner kan forekomme. 

Ved positivt resultat vil det automatisk bli satt opp bekreftelsesanalyse med spesifikk metode, se Sentralstimulerende (spesifikk analyse), U

Negativt resultat: indikerer at prøvegiver ikke har inntatt stoff som kan detekteres med den anvendte metoden, at dosen er for liten til å detekteres, eller at urinprøven er tatt etter at stoffet er utskilt. Stort væskeinntak kan fortynne urinen og gi et falskt negativt resultat.

Feilkilder

Forbytting av prøve. Manipulering av prøven, f.eks. fortynning eller tilsetting av interfererende stoffer. Urinens representativitet vurderes ved måling av kreatinin og pH.

Metode

Immunologisk screeninganalyse. Analyseprinsipp: KIMS.

Analyseinstrument: CobasPro c503 (Roche Diagnostics).

Cut-off: 150 ng/mL