Albuminindeks i spinalvæske
Indikasjon
Vurdere blod-hjerne-barrieresvikt.
Rekvirering
Bestilles fortrinnsvis elektronisk.
Ved behov for papirrekvisisjon, se Bestilling av analyser og rekvisisjoner (Medisinsk biokjemi) (Laboratorietjenester (OUS))
Prøvemateriale
1,5 ml spinalvæske (rekker også til isofokusering og IgG-indeks). I tillegg serum tatt samme dag.
Prøvetaking og prøvebehandling
Prøverør skal sentrifugeres innen 2 timer, alternativt leveres snarest til laboratorium.
Se eventuelt generell informasjon om Spinalvæske-prøvetaking og Blodprøvetaking
Oppbevaring og forsendelse
Holdbarhet
3 døgn i kjøleskap.
For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS
For eksterne rekvirenter, se Prøveforsendelse
Utførende laboratorium
Rikshospitalet, Avdeling for medisinsk biokjemi.
Ullevål, Avdeling for medisinsk biokjemi.
Forventet svartid
RH: Kan rekvireres uten samtidig isoelektrisk fokusering av spinalvæske. Svartid er da innen 2 timer.
UL: Svar frigis sammen med isoelektrisk fokusering av spinalvæske som utføres 1-3 ganger i uken.
Undersøkelsesprinsipp
Sp-albumin måles med immunturbidimetrisk metode fra Roche Diagnostics.
S-albumin måles med fargebindingsmetode fra Roche Diagnostics.
Bakgrunn
Spinalvæsken produseres vesentlig i plexus choroideus. Hovedandelen av proteinene i spinalvæsken stammer fra plasma. Alt albumin i spinalvæsken er filtrert fra plasma over blod-hjerne-barrieren. Albuminkonsentrasjonen i spinalvæske i stabil fase er dermed avhengig av albuminkonsentrasjonen i plasma og av hvor god (eller intakt) blod-hjerne-barrieren er. Andre forhold som endret spinalvæskesirkulasjon eller -resorpsjon kan også ha innvirkning. Forholdet mellom albuminkonsentrasjonen i spinalvæske (målt i mg/L) og albuminkonsentrasjonen i plasma (målt i g/L) kalles albuminindeks og er altså et uttrykk for hvor intakt blod-hjerne-barrieren er.
Tolkning
Ratio < 9: Intakt barriere
Ratio 9-14: Lett barrieresvikt
Ratio 14-30: Moderat barrieresvikt
Ratio >30: Alvorlig barrieresvikt
Det er høy korrelasjon mellom albuminindeks og totalprotein i spinalvæske (Spearmans Rho = 0,97, n=238, egne data)
Referanseområde
0 - 14 år: < 5
15 - 44 år: < 6.8
≥ 45 år: < 10.2
Referanseområdet er hentet fra Laurells Klinisk Kemi i praktisk medisin, 10. utgave (2018), side 591 - 594.
Måleusikkerhet
Nyttige lenker
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
