metodebok.no  Laboratorietjenester
 
Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Laktat

Sist oppdatert: 23.02.2021
Mer informasjon
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Alternative analysenavn: Melkesyre

Analysesøk i IHR: Ingen

 

Prøvemateriale

Heparinblod

 

Prøvetaking

Anaerobt tatt heparinisert kapillær-, venøs- eller arteriell fullblodsprøve. Analysen kan bare utføres på innlagte pasienter og pasienter som kommer til laboratoriets prøvetakningspoliklinikk i Tønsberg.

 

Prøvebehandling:

Blodet blandes ved å vende sprøyten/røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven analyseres og behandles som syre/base. Kapillærprøver tas med minst mulig klemming og venøse prøver tas med minimal stase. Analyseres så raskt som mulig.

 

Oppbevaring og holdbarhet

Arterielle blodgasser tas i hepariniserte sprøyter og er holdbare i romtemperatur i 30 minutter. 

 

Kapillære blodgasser tas i hepariniserte kapillærrør og må analyseres innen 10 minutter. 

 

Venøse blodgasser tas på hepariniserte vakumrør (må fylles helt) og analyseres innen 10 minutter.

 

Feilkilder

Manglende hensyntagen til korrekt pasientforberedelse og prøvetaking (se ovenfor). All fysisk aktivitet, selv bare bevegelse av armer og bein hos sengeliggende pasient, fører til økte laktatverdier.

 

Ved etylenglykolforgifting vil laktatverdien bli falskt forhøyet.

 

Analysen utføres ved:

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres daglig

 

Analysemetode

ABL800 FLEX Blodgassinstrument, Radiometer

Klinisk 

Indikasjon
Spørsmål om hyperlaktatemi ved sjokk, hypoksi, metabolsk acidose og ved mistanke om visse medfødte stoffskiftesykdomer, for eksempel mitokondriemyopatier (tas da før og etter muskelbelastning). Vurdering av kondisjonsnivået hos idrettsutøvere. I forbindelse med muskelischemi-test.
 
Referanseområde
Arteriell laktat: 0,5 – 1,6 mmol/L
 
Resultat og tolkning
Laktacidose med laktatverdier over 5 mmol/L forekommer ved sjokktilstander, hypoksi, hjertesvikt, uremi, leversvikt og ved intoksikasjoner med etanol, metanol, etylenglykol, salicylater med flere.
 
Venøs laktat: Verdier > 2,0 mmol/L bør kontrolleres i arterielt blod dersom det har kliniske konsekvenser.
 
Analytisk/biologisk variasjon
Se Tabell
 
Bakgrunn
Laktat er endeproduktet i den anaerobe glykolysen. Laktat akkumuleres når det ikke er nok surstoff til å forbrenne pyruvat videre til karbondioksid og vann. Laktatkonsentrasjonen i plasma kan øke med en faktor på 10 i forbindelse med fysiske anstrengelser, men denne økningen går raskt over ved hvile. Betydningsfull hyperlaktatemi med acidose (laktacidose) forekommer ved raskt innsettende hypoksi, ved alvorlige sjokktilstander og ved visse intoksikasjoner, særlig hvis det samtidig foreligger nedsatt perfusjon eller svikt av lever og nyrer.

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no
App Store
Google Play