Analyser

Leishmania DNA

Sist oppdatert: 13.02.2025
Utgiver: Norsk forening for medisinsk mikorbiologi
Versjon: 1.4
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

Klinisk mistanke om leishmaniasis, som er en samlebetegnelse for infeksjoner med Leishmania spp.

 

Det er tre typer infeksjoner med Leishmania spp.

  • Visceral leishmaniasis (Kala-Azar): systemisk infeksjon i det retikuloendoteliale system (milt, lever, benmarg, lymfeknuter).
  • Kutan leishmaniasis: kroniske hudlesjoner, ofte med hevet sårkant, i ansiktet, på skuldre eller overarm.
  • Muko-kutan leishmaniasis: kroniske lesjoner i slimhinnene i nese, munn og svelg.

 

Andre indikasjoner

  • Hepatosplenomegali hos HIV-infiserte, stoffmisbrukere og andre immunsupprimerte pasienter.
  • Utredning av hepatosplenomegali av ukjent årsak.

Prøvemateriale 

Visceral leishmaniasis

 

Kutan og muko-kutan leishmaniasis

Hudbiopsier fra sårkant og sårbunn.

Rekvirering  

Husk å angi kliniske opplysninger, inkludert sykdomsvarighet og smittested.

Prøvetaking og behandling 

  • Biopsi fra hud eller indre organer sendes i sterilt glass tilsatt sterilt saltvann (0,9 % NaCl), alternativt RPMI-transportmedium eller PBS.
  • Benmargsaspirat foretrekkes, ev. EDTA-fullblod (lav sensitivitet).

Oppbevaring og forsendelse 

  • Prøven sendes raskest mulig og helst samme dag.
  • Prøven sendes med vanlig post i romtemperatur.
  • Den skal oppbevares kjølig (2–8 °C) før forsendelsen.

Undersøkelsesprinsipp 

Påvisning av Leishmania-DNA ved in-house, sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR).

 

Ved påvist Leishmania-DNA, utføres ny PCR og DNA sekvensering for artsidentifikasjon.

Utførende laboratorium 

Leishmania spp (lenke til Metodekatalogen)

Svar 

Leishmania spp. DNA: Påvist/Ikke påvist.

 

Ved påvist Leishmania- DNA vil artsidentifikasjon bli rapportert.

Svartid 

2–4 virkedager.

 

Artsbestemmelse innen 1 uke.

Tolkning 

Påvisning av Leishmania- DNA er diagnostisk og indikerer aktuell infeksjon.

 

Behandling anbefales i samråd med infeksjonmedisiner.

Merknader 

For Leishmania mikroskopi: utstryk av materiale på objektglass.

Akkreditert 

Analysen er ikke akkreditert.