Brukerveiledningen er laget for DIPS Arena versjon 23.2 og Behandlingsplan versjon 2.3.4.

Målgruppen for denne brukerveiledningen er helsepersonell med behov for å orientere seg om sykepleie og miljøterapi til pasienten.

Behandlingsplan er hoveddokumentasjonen for sykepleie- og miljøterapi.

1. Søk opp eller aktiver aktuell pasient fra Sengepostliste
2. Klikk Startmeny (Ctrl+L)
3. Klikk Behandlingsplan under Pasientspesifikke sider

eller

4. Klikk på ikon for behandlingsplan i Sengepostliste

Behandlingsplansiden er delt i to; Behandlingsplan og Behandlingsplannotater. Til venstre i siden vises pasientens behandlingsplan med Problem/Ressurs, Mål, Tiltak og Forordninger. Disse er markert med ulike fargekoder for å tydelig vise hva slags element det er.

Til høyre vises behandlingsplannotater. Et behandlingsplannotat er knyttet til et eller flere av pasientens problem/ressurs og inneholder fritekst evaluering av det aktuelle problemet/ressursen. Behandlingsplannotatene vises i kronologisk rekkefølge, med det nyeste notatet øverst.

I Behandlingsplannotater vises kun behandlingsplannotatene som tilhører det aktuelle oppholdet som er valgt i oppholdsvelgeren. Ved å klikke på Filter over behandlingsplannotater får du et valg om å vise notater fra alle planer. Du får da opp notater knyttet til andre henvisningsperioder. Under Filter kan også du filtrere behandlingsplannotater etter funksjonsområder og etter dato. Behandlingsplannotatene legger seg i Dokumentliste (Ctrl+Alt+D).

Merk: Det anbefales at behandlingsplannotater leses i behandlingsplanmodulen slik at de sees i sammenheng med behandlingsplanen.

Øverst i behandlingsplan er det mulig å filtrere på funksjonsområder og status. I Filtrer på status er valgene Aktive, Foreslåtte og Avsluttet siste 24t satt som standard.

Ved å klikke på kalenderikonet oppe til høyre i behandlingsplansiden får du valgene Se endringshistorikk og Se historisk øyeblikksbilde.

Klikk på ønsker alternativ og angi tidspunkt for perioden eller datoen du ønsker.

Visning for Se endringshistorikk fjernes ved å klikke på krysset i bildet for endringshistorikk.

Visning for Se historisk øyeblikksbilde, klikk Tilbake til dagens visning.

For å se endringer klikk Vis siste endringer. En oversikt over alle endringer som er gjort i behandlingsplanen siste døgn vises. Det er også mulig å vise endringer siste 3 dager og siste uke ved å endre i nedtrekksmenyen. Klikk på Tilbake for å komme til dagens visning.

Ved å holde musepeker over et planelement vises 3 prikker på høyre side. Ved å klikke her , og velge Se endringshistorikk, vil det vises en oversikt med kronologisk historikk over endringer på selve elementet.

Fra Problem/Ressurs finnes også valget Se notathistorikk. Ved å klikke her åpnes et vindu med en kronologisk oversikt over alle evalueringene som er gjort på valgt Problem/Ressurs.

Behandlingsplan er en modul i Arena for dokumentasjon av sykepleie. Behandlingsplan understøtter sykepleieprosessen og bidrar til kontinuitet i behandlingen.

Planelementer er det utvalget av problemer/ressurser, mål, tiltak og forordninger som ligger i pasientens behandlingsplan. Ved dokumentasjon i Behandlingsplan benyttes fortrinnsvis sykepleiekodeverket ICNP (International Classification of Nursing Practice).