Beta-HCG

Den metoden vi benytter, måler både intakt hormon og frie β-kjeder. Laveste svar som kan utgis er 0,6 IE/L.

 

Tolkning ved spørsmål om graviditet:
hCG over ca. 10 IU/L tyder på at en kvinne i fertil alder er gravid. Verdier over referanseområdet kan påvises allerede en uke etter befruktningen. Frem til ca. uke 10 skjer en dobling ca. annenhver dag.

Ved ekstrauterin graviditet eller patologisk svangerskap er nivået og stigningstakten lavere enn ved normale svangerskap.

Ved fosterdød ses fallende verdier, med halveringstider på ca. ett døgn.

Høye verdier sammenliknet med svangerskapets varighet ses ved tvillingsvangerskap og ved blæremola.

Ved fjerning av svangerskapsprodukter eller den hCG-produserende tumor skal hCG-konsentrasjonen falle til basale verdier etter 6-8 uker. Hvis så ikke skjer, kan dette tyde på invasiv blæremola eller choriokarsinom.

 

Tolkning utenom graviditet:
hCG produseres i placenta, men også hypofysen produserer litt hCG. Kvinner med prematur ovarialsvikt (primær hypogonadisme og høy FSH og LH) og menn med testikkelsvikt kan ha lett forhøyede hCG-konsentrasjoner. Peri- og post- menopausale kvinner har lett forhøyet hCG.

Svært høye verdier ses ved blæremola og hCG-produserende svulster. Forhøyet hCG-konsentrasjon hos menn er typisk for testikulær eller ekstragenital germinalcelletumor. Det kan også påvises hos enkelte pasienter med nevroendokrine svulster og ved en rekke andre kreftsykdommer.

 

Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon som normalt produseres av placenta. Det består av to kjeder (subenheter), α- og β-kjeden. α-kjeden er den samme som man finner i LH, FSH og TSH, mens β-kjeden er spesifikk for hCG. Produksjonen av hCG starter like etter at det befruktede egget er implantert i uterus-slimhinnen, og kan påvises allerede en uke etter befruktningen. Serumkonsentrasjonen dobles for hver 2-3 dag frem til et maksimum ved ca. 10. svangerskapsuke. Det kommer så et fall fram til 20. svangerskapsuke, og deretter holder nivået seg noenlunde konstant fram til fødselen.

 

Foruten i placenta produseres små mengder hCG i hypofysen både hos menn og kvinner. Intakt hCG eller fri β-kjeder produseres også av en rekke svulster (blæremola, choriokarsinom, dysgerminomer, seminomer og teratomer).