Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
Entero-/parechovirus PCR
30.11.2023•Versjon 1.3
Labteknisk
Undersøkelse
Nukleinsyrepåvisning (PCR).
Prøvemateriale
Avføring, spinalvæske, sekreter (f.eks fra nasopharynx og hudlesjoner) og plasma.
Prøvetaking
Avføring: Bruk Fecal transwab og medfølgende pensel. Penselen kan brukes direkte i avlagt avføring eller føres 1-2 cm inn i pasientens endetarm (ikke forbi rødt merke på penselen). Penselen knekkes av i knekkpunkt, før den festes i korken som skrues godt på.
Spinalvæske: Bruk Spinalvæskesett som utleveres ved Mikrobiologisk avdeling.
Sekreter: Bruk Transwab prøverør med svab (lysblå kork). Nedre del av pinnen og selve svaben må ikke berøres. Plasser penselen i transportmediet og brekk av overflødig skaft ved knekkpunktet. Skru korken godt på slik at væske ikke renner ut. Ved prøvetakning fra nasopharynx: Før penselen langs nesegulvet til du møter motstand (ca. 8 cm for voksne). La svaben ligge i ro i ca 10-15 sekunder, slik at den kan suge til seg sekret.
Plasma: EDTA-rør med gel (plasmarør).
Prøvevolum
Avføring/sekreter: Beholderen inneholder flytende medium som ikke må helles ut. Det skal være synlig, helst rikelig, avføring på penselen.
Sekreter: Beholderen inneholder flytende medium som ikke må helles ut.
Spinalvæske: 500ul
Plasma: 200ul
Oppbevaring og holdbarhet
Avføring: 2 uker
Spinalvæske: Teknisk holdbar i 3 dager, men analysen er vanligvis en hasteanalyse og prøvene bør bringes til laboratoriet så raskt som mulig for å unngå unødig forsinkelse i analyseringen.
Sekreter: 1 uke
Plasma: Må sentrifugeres innen 6 timer. 3 døgn etter sentrifugering, 5 døgn avpipettert.
Feilkilder
Kontaminasjon.
Analysen utføres ved
Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold
Forventet svartid
Utføres daglig (hverdager).
Klinisk
Indikasjon
Mistanke om entero/parechovirusinfeksjon. F.eks hånd-fot-munnsykdom, feber med utslett, myo/perikarditt, viral meningitt, herpangina, luftveisinfeksjoner, akutt hemoragisk kojunktivitt og neonatal infeksjon.
Ved reell mistanke om poliovirusinfeksjon - kontakt laboratoriet.
Kliniske opplysninger
Symptomer. Evt andre tilfeller i nærmiljøet.
Referanseområde
Påvist/Ikke påvist.
Resultat og tolkning
Positiv PCR bekrefter tilstedeværelse av virus.
Mange kan være asymptomatiske bærer, spesielt i feces, og et positivt svar må derfor vurderes opp mot klinisk sannsynlighet for sykdom.
Bakgrunn/merknader
Enterovirus og parechovirus hører begge til Picornaviridae familien. Humane enterovirus inkluderer mer enn 100 serotyper fordelt på 5 grupper: poliovirus, human enterovirus A, human enterovirus B, human enterovirus C og human enterovirus D. Det er til nå beskrevet 14 genotyper av parechovirus, de vanligste typene er 1 og 3. Coxsackievirus tilhører enterovirusgruppen.
Både enterovirus og parechovirus kan gi respiratoriske og gastrointestinale sykdommer, viral meningitt, myokarditt, encefalitt, pareser og neonatal sepsislignende sykdom.
Parechovirusinfeksjon rammer i all hovedsak de yngste barna og kan forårsake encefalitt og meningitt. Nyfødte kan utvikle et alvorlig sykdomsbilde med sepsislignende symptomer. Asymptomatiske og milde infeksjoner er vanlig hos mindre barn, og sykdom ses svært sjeldent hos eldre barn og voksne.
Både enterovirus- og parechovirus-infeksjoner er vanligst på sensommer og høst.
Positivt funn i spinalvæske vil forsøkes varsles telefonisk.
- Gå til avsnitt
- Labteknisk
- Klinisk
Lukk
