Analyser
- ACE
- Acetycholin reseptor antistoff
- ACTH i plasma, Hormonlaboratoriet
- Acylkarnitiner
- ADAMST-13 aktivitet
- Adrenalin i urin
- AFP (Alfa1-Føtoprotein)
- Aktivt- B12, HolotranskobalaminA
- ALAT, PA
- Albumin, P
- Albumin, U
- Aldosteron i plasma
- Aldosteron i urin
- Alfa1-antitrypsin-genotype, mutasjonsanalyse, B
- Alimemazin, S
- Alkalisk fosfatase, beinspesifikk i serum
- Alpha 1-AC glykoprotein
- Alpha-Iduronidase
- ALP, PA
- Alprazolam, S
- Aluminium
- Amfetamin, S
- Amidarone
- Aminosyrer kvantitativt (AA) i plasma
- Aminosyrer kvantitativt (AA) i spinalvæske
- Amisulprid, S
- Amitriptylin, S
- Ammoniakk, P
- Amylase
- Amylase pankreas i urin
- Androstendion i serum
- Aniongap, P
- Antimüllerhormon i serum
- Antistoff mot fosfolipider, P
- Anti-TPOA
- Antitrombin-aktivitet (FXa basert reagens), trombofiliutredning
- Anti-tyreoglobulin i serum
- Sink T8 C-terminal antistoff i serum
- APOE genotyping (Apolipoprotein E)
- Apolipoprotein A1 (Apo A-1)
- Apolipoprotein B (Apo B)
- APTT (aktivert partiell tromboplastintid), P
- Aripiprazol, S
- ASAT, P
- Atomoksetin, S
- Base excess (BE), B
- B-celle subpopulasjoner
- Beta2-mikroglobulin i serum
- Beta2-mikroglobulin i urin
- Beta-amyloid, SP
- Betahydroksybutyrat / BHB
- Beta-trace protein
- Big-big-prolaktin
- Bikarbonat, P
- Bilirubin, konjugert og ukonjugert, P
- Bilirubin, total, P
- Birdshot retinopati (HLA-A29)
- Blod (stiks), U
- Bly, B
- Brekspiprazol, S
- Buprenorfin, S
- Bupropion, S
- CA125
- Ca-15-3, (MUC1)
- CA19-9
- CEA, (Karsinoembryonalt antigen)
- Ceruloplasmin
- Citalopram, S
- CK, P
- CO-hemoglobin (COHb, karboksyhemoglobin), B
- Copeptin i plasma
- C-peptid i serum
- CRP, P
- CTX-I (Kollagen I)
- Cystatin C, P
- Cystein i leukocytter (1/2 cystin)
- D-dimer, P
- Deksametason i serum
- DHEA-S, P
- Diazepam total, S
- Differensialtelling av leukocytter, maskinell, B
- F2 protrombin (c.*97G >A)
- F5 Leiden (c.1601G >A)
- Duloksetin, S
- ECP
- Elastase i feces
- Erytrocytter, BA
- Erytropoietin (EPO) i serum
- Escitalopram, S
- Eslikarbazepin, S
- Estimert GFR
- Etanol, PA
- Farmakogenetiske analyser
- FenobarbitalA
- Fentanyl, S
- FenytoinA
- Ferritin
- Fibrinogen, P
- Flunitrazepam, S
- Fluoksetin total, S
- Flupentiksol, S
- Fluvoksamin, S
- Folat
- Fosfat, P
- Fosfat, U
- Frie fettsyrer (FFA)
- Frie lette immunglobulinkjeder kappa og lambdaA
- Fri testosteron indeks (FTI) i serum
- FSH
- Fytansyre
- Gabapentin, S
- Gallesyrer (Bile salts)
- Gamma-glutamyltransferase (GT), P
- Gentamicin
- Glukagon i plasma
- Glukose-6-PD
- Glukosebelastning, Pasient
- Glukose, B/P
- Glukose (strimmel), U
- Granulocyttantistoff
- Haloperidol, S
- Haptoglobin, P
- HbA1c, BA
- HCG, serum
- hCG, U
- HDL-kolesterol, P
- HE4 (Humant Epididymisprotein 4)
- Hematokrit, EVF (Erytrocytt-volumfraksjon), BA
- Hemoglobin, BA
- Hemoglobin, Feces (F-Hb, okkult blod i avføring)
- Hemoglobin i retikulocytter, B
- Hemoglobinopati-utredning
- Hemokromatose genotyping (HFE)
- Heparin (LMWH/UFH) (anti-FXa aktivitet)
- Homocystein
- HTLV-1/2 antistoff
- Hud antistoff
- HVA i urin (homovanillinsyre)
- Hypokretin i spinalvæske
- IA-2 antistoff i serum
- IGF-1 i serum
- IGF-bindeprotein 3 i serum
- IgG/IgA/IgM, P
- IgG subklasser
- IL2R i serum
- INR, PA
- Insulin
- Isoelektrisk fokusering (Oligoklonale bånd i spinalvæske)
- JAK2-V617F, B
- Jernbelastning, Pasient
- Jern, P
- Jod i urin
- Kalium, PA
- Kalium, U
- Kalprotektin, Feces
- Kalsitonin
- Kalsium, fritt, P
- Kalsium, P
- Kalsium, Urin
- Karbamazepin, P
- Karbamid (urinstoff), P
- Karbamid (urinstoff), U
- Karbondioksid (pCO2), P
- Kardiolipin antistoff IgG/IgM og Beta2-glykoprotein I antistoff IgG/IgM ved utredning av antifosfolipidsyndrom
- Kardiolipin IgM
- Kariprazin total, S
- Karnitin total og fri i serum/plasma og urin
- Ketoner (stiks), U
- Klomipramin, S
- Klonazepam, S
- Klorid, P
- Klorprotiksen, S
- Klozapin, S
- Koagulasjonsfaktorer, P
- Koagulasjonsfaktor II aktivitet
- Koagulasjonsfaktor IX aktivitet (klott og enzymatisk)
- Koagulasjonsfaktor IX antistoff (Bethesda)
- Koagulasjonsfaktor V aktivitet
- Koagulasjonsfaktor VII aktivitet
- Koagulasjonsfaktor VII antistoff (Bethesda)
- Koagulasjonsfaktor VIII aktivitet (enzymatisk og klott)
- Koagulasjonsfaktor VIII antistoff (Bethesda)
- Koagulasjonsfaktor X aktivitet
- Koagulasjonsfaktor XI aktivitet
- Koagulasjonsfaktor XII aktivitet
- Koagulasjonsfaktor XIII antigen
- Kobber
- Kodein, S
- Kolesterol, total, PA
- Kolinesterase
- Kortikosteron, P
- Kortisol i serum, Hormonlaboratoriet
- Kortisol i spytt
- Kortisol i urin
- Kreatinin, P
- Kreatinin, UA
- Kromogranin A i serum
- Kryptokokk antigenA
- Kvantitering av T-, B- og NK-celler
- Kvikksølv, B
- Laktasegenotyping (Laktoseintoleransegentest), B
- Laktat (L-laktat), P
- Laktat (melkesyre) i blod, spinalvæske og urin (perklorsyrefelt)
- Laktosebelastning (med glukosemåling)
- Lamotrigin, S
- LDL-kolesterol, P
- LD, P
- Leptin i serum
- Leukocytter, BA
- Leukocytter (stiks), U
- Levetiracetam, S
- Levomepromazin, S
- LH
- Lipase
- Lipoprotein a (Apolipoprotein(a), Lp(a))
- Litium, P
- Lupusantikoagulant screen ratio/ confirm ratio
- Lurasidon, S
- Lysozym
- Magnesium, P
- MCV/MCH/MCHC, BA
- Metabolsk screening (medfødt stoffskiftesykdom, metabolsk sykdom) i serum og urin
- Metadon, S
- Metanefrin i plasma
- Methemoglobin, B
- Metoksytyramin i plasma
- Metylmalonsyre, PA
- Mianserin, S
- Mirtazapin, S
- Mitokondrieantistoff - M2
- MTHFR (Metylentetrahydrofolat reduktase)
- Myoglobin
- Myoglobin i urin
- Natrium, PA
- Natrium, U
- Nevromarkører: beta-amyloid42, totaltau, fosfotau, SP
- Nitrazepam, S
- Nitritt (stiks), U
- Noradrenalin i urin
- Normetanefrin i plasma
- Nortriptylin, S
- NSE (Neuron-spesifikk Enolase)
- NT-ProBNP (N-terminal pro-Brain Natriuretisk Peptid)A
- Oksalsyre i plasma og urin
- Oksazepam, S
- Okskarbazepin-likarbazepin (MHD), S
- Oksygen (pO2, sO2), B
- Oksykodon, S
- Olanzapin, S
- Orosomukoid
- Osmolalitet, P
- Osmolalitet, U
- Osmolalt gap, P
- Osteokalsin i serum
- Oxidative burst
- Paliperidon,S
- Pankreasamylase, PA
- Paroksetin, S
- Perfenazin, S
- pH, B
- pH i pleuravæske
- pH, U
- PNH-analyse
- Porfyrinforstadier og porfyriner, U/B/Feces
- Prealbumin
- Pregabalin, S
- Progesteron
- Pro-GRP (Progastrin-releasing Peptide)
- Proinsulin i serum
- Prokalsitonin (PCT)
- Prokollagen III (PIIINP) i serum
- Prokollagen I (PINP)
- Prolaktin, P
- Protein C aktivitet
- Protein, P
- Protein S antigen (fritt)
- Protrombintid Quick
- PSA
- PTH
- PTH-relatert peptid i plasma
- Pyruvatkinase
- Pyruvat (pyrodruesyre) i blod og spinalvæske (perklorsyrefelt)
- Renin i plasma
- Retikulocytter, B
- Risperidon total, S
- Ritalinsyre, S
- Salisylsyre
- Seksualhormonbindende globulin (SHBG)
- Selen
- Sertindol, S
- Sertralin, S
- Serumelektroforese
- sFlt/PIGF
- Sfærocytosetest
- Sfærocytosetest
- Sink
- Sink i urin og i uspesifikt materiale, f.eks morsmelk
- S-Kvetiapin, S
- SR (Senkningsreaksjon), B
- Syre-basestatus/Blodgass, B
- T3, fritt (FT3)
- T3, reverse i serum
- T4, fritt ( FT4)
- TBG i serum
- Teofyllin, P
- TestosteronA
- Tobramycin
- Topiramat, S
- Tramadol, S
- Transferrinmetning, P
- Transferrin, PA
- Transferrinreseptor
- TRAS (Anti-TSH reseptor antistoff)
- Triglyserider, PA
- Trijodtyronin (T3) i serum
- Trimipramin, S
- Trombocytter, BA
- Troponin I, hjertespesifikk
- Troponin T
- Tryptase
- TSH
- Tyreoglobulin (Tg)
- Tyreoglobulin (Tg)
- Tyroksin (T4) i serum
- Ultralange fettsyrer (VLCFA, C26, C24 (og C22))
- Urat, PA
- Urinelektroforese
- Urinveiskonkrementanalyse
- Valproat, P
- Vankomycin, P
- Veksthormon i serum, Hormonlaboratoriet
- Venlafaksin, S
- Vitamin 1,25-(OH)2 D2+D3 i serum
- Vitamin A (retinol)
- Vitamin B1 (tiamin)
- Vitamin B2
- Vitamin B6 (pyridoksal 5-fosfat)
- Vitamin C (askorbinsyre)
- Vitamin D, PA
- Vitamin E (α-tokoferol)
- VMA i urin
- Von Willebrand faktor antigen og aktivitet
- Vortioksetin
- Ziprasidon, S
- Zolpidem, S
- Zopiklon, S
- Zuklopentiksol, S
- Østradiol
- Øycelleantistoffer i serum (IA-2 antistoff, insulin antistoff, Sink T8 C-terminal antistoff)
- 14-3-3-protein, SP
- 5-HIAA i urin
5-HIAA i urin
Indikasjon
Mistanke om nevroendrokrine svulster, hovedsakelig karsinoid eller blandingstumor hos voksne. Prøven benyttes også til å vurdere respons på behandling og oppdage evt. residiv av sykdom.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Mange frukter, nøtter og andre matvarer øker utskillelsen av 5-HIAA og bør ikke inntas etter kl. 20 dagen før prøvetaking.Dette gjelder særlig:
- ananas
- auberginer
- avocado
- bananer
- kiwi
- tomater
- plommer
- valnøtter
- muggost
- sjokolade
- kaffe
- te
- rødvin
Samling av urinprøve til 5-HIAA, HVA og VMA
Prøvetaking
Spoturin 5 ml, helst morgenurin. Må kjøles raskt, fryses nedd innen 3 timer og sendes forssen. Kliniske opplysninger og opplysninger om diett og medikamenter må oppgis på rekvisisjonen. Klokkeslett for prøvetaking påføres prøveglass.
Holdbarhet
- Urinprøven må fryses innen 3 timer etter prøvetaking og sendes frosset.
- Pasienten kan eventuelt fryse urinprøven hjemme dersom den ikke kan leveres til nærmeste laboratorium innen 3 timer.
Referanseområde
Utskillelsen som er aldersavhengig, korrigeres for ulik urinkonsentrering ved å dele på konsentrasjonen av kreatinin.
| Alder (år) |
5-HIAA/kreatinin (µmol/mmol) |
| 0 - 1 | 5,3 - 20 |
| 1 - 2 | 4,0 - 17 |
| 2 - 3 | 3,3 - 14 |
| 3 - 4 | 2,8 - 12 |
| 4 - 5 | 2,5 - 10 |
| 5 - 6 | 2,2 - 9,0 |
| 6 - 7 | 2,0 - 8,1 |
| 7 - 8 | 1,8 - 7,3 |
| 8 - 9 | 1,6 - 5,6 |
| 9 - 10 | 1,5 - 5,0 |
| 10 - 11 | 1,4 - 5,5 |
| 11 - 12 | 1,3 - 5,1 |
| 12 - 13 | 1,2 - 4,7 |
| 13 - 14 | 1,1 - 4,4 |
| 14 - 15 | 1,0 - 4,1 |
| ≥ 15 | 0,9 - 3,8 |
Utføres
Forventet svartid
Utføres vanligvis 1 gang i uken.
Hasteprøver må avtales med laboratoriet, med forventet svar samme dag (man-fre på dagtid).
Analytisk og biologisk variasjon
Rekvirering
Tolkning
Nevrotransmitteren serotonin er viktig for funksjoner i GI-traktus, hjernen og i blodplater. Den metaboliseres hovedsakelig i lever til sluttstadiet 5-HIAA som utskilles i urinen.
Nivået kan være svært høyt ved sykdom. Ved en større karsinoid tumor eller ved levermetastaser påvises som regel økt 5-HIAA i urinen, men mengden kan variere over tid, slik at enkeltprøver bør gjentas fra ulike dager. Svulster fra kolon transversum og mer distalt skiller ikke ut nok serotonin til å kunne detekteres. Siden den kliniske sensitivitet er såpass lav, bør prøven kombineres med andre markører, for eksempel bestemmelse av Kromogranin A i serum i plasma.
Pasienter med cøliaki og andre malabsorpsjonstilstander kan ha noe økt utskillelse av 5-HIAA, det samme kan et høyt inntak av ulike frukter, grønnsaker og nøtter medføre. Medikamentene cisplatin, cyclophosphamid øker urinutskillelsen av 5-HIAA, mens imipramin, metyldopa, octreotid og MAO hemmer reduserer den. Det samme gjør alkohol.
Undersøkelsesprinsipp
Forbehandling
Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Fortynning av prøven.
Prinsipp
Væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS).
Metode
Separasjon av 5-HIAA og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.
Referansepreparat
5-HIAA (sporbar til sertifisert referansemateriale)
Leverandør/instrument
Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk mai 2024.
Molar masse
191,19 g/mol
