HCO3 (bikarbonat), total CO2, i plasma/serum

Total karbondioksyd 

Se også Syre/base-status i blodet, blodgass

Måling av bikarbonat er aktuelt

• som screening på metabolske syre/baseforstyrrelser hos pasienter der man ikke mistenker noen primær respiratorisk forstyrrelse. Ved Radiumhospitalet vil det særlig dreie seg om metabolsk alkalose hos pasienter med oppkast pga.cytostatikabehandling, eller metabolsk acidose ved diare.
• ved mistanke om elektrolyttforstyrrelser.
• når man ønsker å måle bikarbonat og ikke trenger full syre/basestatus. Dette gjelder bl.a. pasienter som får enkelte typer cytostatika, og som ledd i multisenterstudier.

Bestilles fortrinnsvis elektronisk.

Ved behov for papirrekvisisjon, se Bestilling av analyser og rekvisisjoner (Medisinsk biokjemi) (Laboratorietjenester (OUS)) 

Ta kontakt med laboratoriet ved behov for å etterrekvirere analyser på allerede innsendt prøvemateriale. Etterrekvirering er avhengig av analysens holdbarhet og oppbevaringstid på laboratoriet. 

Heparinplasma (Heparin-rør med gel), 0,5 mL. Serum eller Li-heparinplasma kan benyttes.

Pasientforberedelse

Ingen

Blodprøvetaking

Veneblod tatt anaerobt. Toppen av korken merkes med streker. Blodprøven må settes på instrumentet med en gang glasset er åpnet.

Prøverør skal sentrifugeres innen 2 timer, alternativt leveres snarest til laboratorium.

Se eventuelt generell informasjon om Blodprøvetaking og Oversikt over prøvevolum i standard prøvetakingsrør.

Holdbarhet

Uten kork må prøven analyseres innen en time. Det kan forekomme 4 mmol reduksjon i målt verdi etter en time. Med kork kan prøven oppbevares 40 timer i romtemperatur.

For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS

For eksterne rekvirenter, se Prøveforsendelse

Avdeling for medisinsk biokjemi, Radiumhospitalet, Roche instrument.

Daglig.

Cobas, Roche instrument.

NPU01472

Både metabolske og respiratoriske komponenter influerer på total CO₂ / bikarbonat. Men ettersom bikarbonat utgjør hoveddelen av total CO₂, gjenspeiler analysen først og fremst den metabolske komponenten i syre/basebalansen. I praksis kan bikarbonat brukes som screening på metabolsk syre/baseforstyrrelse hos pasienter som ikke har noen primær respiratorisk forstyrrelse. Hos pasienter med normal respirasjon vil en normal bikarbonat utelukke en alvorlig syre/baseforstyrrelse.

I venøst blod måles noe høyere verdier enn i arteriellt blod.

Høye verdier

Metabolsk alkalose og kompensert respiratorisk acidose (akutt respiratorisk acidose gir en liten økning).

Lave verdier

Metabolsk acidose og kompensert respiratorisk alkalose (akutt respiratorisk alkalose gir en liten reduksjon).

Ved svar utenfor referanseområdet bør det tas full syre/basestatus.

22-30 mmol/L.

Måleusikkerhet

Måleusikkerhet

HCO3 (Bikarbonat), aktuell , Syre/basestatus i blodet, blodgass