Antenatal CTG. Føde/Barsel SSHF

Sist oppdatert: 22.08.2025
Utgiver: Sørlandet sykehus Kristiansand
Versjon: 1.0
Forfatter: Prosedyreutvalg obstetrikk SSHF.
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Omfang 

Kvinner med mistanke om placentasvikt eller med unormal CTG registrering. Gjelder særlig premature fostre fra uke 26.0 og vekstretarderte fostre.

Hensikt 

Optimalisere overvåkningen før fødselsstart (antenatalt)

Ansvar 

Jordmor og gynekolog

Handling 

Klassifisering av antenatalt CTG Antenatal CTG veileder NGF

 

 

Korttidsvariabilitet

Indikasjon:

  • Spesielt overvåkning av tidlig veksthemning med sirkulasjonsforstyrrelser
  • Metoden er ikke egnet som screeningundersøkelse i normal graviditet.
  • Tilstedeværelse av aksellerasjoner taler imot metabolsk acidose.

 

Fortolkning korttidsvariabilitet:

  • >4 ms: normalt
  • 3-4 ms: intensiver overvåkning
  • <3 ms: vurder forløsning (<2.6 ms ved gestasjonsalder <29 uker) 

 

Computer-basert analyse av CTG må settes i klinisk sammenheng. En klassifisering av CTG bør foretas i tillegg:

  • Normal korttidsvariabilitet avkrefter ikke foster hypoksi ved suspekt/unormal antenatal CTG (inklusive sinusoidal CTG)
  • Lav korttidsvariabilitet kan en sjelden gang forekomme hos friske fostre, men da kombinert med akselerasjoner.

 

Feilkilder: Ved ekstrasystoli hos fosteret (spikes), registrering av mors puls, svært kortvarige deselerasjoner eller tekniske artefakter kan falsk forhøyete STV verdier forekomme og må tolkes med forsiktighet. Starte i slike tilfeller CTG på nytt med bedre signalkvalitet.

Falsk for lave verdier forekommer ikke

 

CTG maskinen regner ut kortidsvariabiliteten etter 10 min. Den oppdateres i loggen videre hvert 10. min.

 

Øvrig klinisk tolkning og vurdering se avsnitt Håndtering av en ikke-normal antenatal CTG