Beta-trace protein

Mistanke om lekkasje av spinalvæske.  Mulig nytte også ved mistanke om lekkasje av perilymfe fra det indre øre, men denne indikasjonen er dårligere dokumentert.

Pasientforberedelse

Ingen

Prøvetaking

• Sekret fra nese/øre/operasjonssår eller liknende. Helst 0,5 mL, men mindre volumer kan håndteres manuelt av laboratoriet.
• Ta også serumprøve til sammenlikning, dette er spesielt viktig ved svar i «gråsonen» mellom 0,70 og 1,30 mg/L.

Holdbarhet

Materialet er holdbart opp til 1 uke ved 2 - 8 °C. Kan eventuelt fryses ved ≤ -20 °C inntil 3 mnd. Unngå gjentatt frysing og tining.

Valgte beslutningsgrenser for sekret

• Beta-trace < 0,70 mg/L: Negativ. Ikke holdepunkt for lekkasje av spinalvæske.
• Beta-trace ≥ 1,30 mg/L: Positiv. Det er holdepunkt for lekkasje av spinalvæske
• Beta-trace: 0,70 - 1,29 mg/L: Gråsone. Analysen vil bli utført også i serum og det beregnes en ratio: Beta-trace i sekret /Beta-trace i serum.
  
  • Ratio < 2 gir ikke holdepunkt for CSF-lekkasje 
  • Ratio ≥2 gir holdepunkt for lekkasje av spinalvæske.

Ved redusert nyrefunksjon øker beta-trace i plasma, og ovennevnte beslutningsgrenser kan ikke uten videre appliseres. Både sekret og serum bør da analyseres.

Serum

0,30 - 1,00 mg/L [2-4]

Rikshospitalet, Avdeling for medisinsk biokjemi

Utføres daglig på hverdager

Biologisk variasjon er ikke tilgjengelig. Analytisk variasjon: se Variasjonskoeffisient for analyser i MBK

Lekkasje av spinalvæske gir risiko for infeksjon i sentralnervesystemet, først og fremst meningitt. Beta-trace protein er et av få proteiner som normalt finnes i høyere konsentrasjon i spinalvæske enn i plasma. Ved mistanke om spinalvæskelekkasje kan derfor analyse av beta-trace protein gi indikasjon på om det foreligger spinalvæskelekkasje eller ikke.

Se Referanseområder/beslutningsgrenser over.

Immun-nefelometrisk metode på BN Prospec fra Siemens

Variasjonskoeffisient for analyser i MBK