S42.4 Brudd i distal ende av overarmsben.

Distale humerusfrakturer hos voksne er uvanlige brudd (0,7–7 % av alle frakturer).

Oftest:

• Direkte traume mot albuen.
• Fall på strak arm.

Ofte høyenergiskader hos unge pasienter, lavenergi hos eldre.

• Smerte.
• Hevelse over bruddsted.
• Ev. feilstilling..
• Dokumenter distal nevrovaskulær status. Spesielt n.ulnaris og a.brachialis er utsatt ved distale humerusfrakturer.

Røntgen albue

• Front
• Side

CT

Ofte aktuelt preoperativt.

Suprakondylære frakturer

Kun unntaksvis kan udisloserte frakturer behandles konservativt ved betydelig komorbiditet og lavt funksjonskrav.

Kondylfrakturer

• Udisloserte kondylfrakturer kan behandles konservativt:
  • Kontroll med røntgen etter 1 og 3 uker.
  • Gipsbehandling i 3 uker.

Suprakondylære frakturer

• skal hos voksne skal som hovedregel opereres.

Kondylfrakturer

• Henvises for operasjon ved rotasjon eller diastase i leddflaten.

Se NHI