FIB-4, fibrosetest
Bakgrunn
Utredning av leversykdom
Omkring en fjerdedel av befolkningen har leversteatose grunnet overvekt og høyt alkoholforbruk.
Det er anbefalt at alle pasienter med fedme (BMI≥30) eller metabolsk syndrom bør sjekkes for leversykdom. Pasienter med type 2-diabetes har spesielt økt risiko, da én av åtte med denne diagnosen utvikler avansert fibrose. Personer med helseskadelig alkoholinntak bør også sjekkes for leverfibrose ved regelmessige kontroller.
Fibrosetesten FIB-4 kan brukes som første evaluering for risikogrupper i allmennpraksis og ved mistenkt leversykdom. FIB-4 reflekterer stadium av leversykdom.
Laboratoriet regner ut FIB-4 ved hjelp av formelen:
FIB-4 = (alder [år] × ASAT)/(trombocytter [109/L] × √ALAT)
Indikasjoner
Utredning av leversykdom.
Labteknisk
Prøvemateriale
Serum (eventuelt heparin-plasma) og EDTA-blod
Analysen utføres ved:
Medisinsk biokjemi, SI
Analysekode
FIB4
Utføres
Daglig
Tolkning
- FIB-4 < 1,3 utelukker avansert fibrose. Pasienter som tilhører en risikogruppe, kan følges videre i primærhelsetjenesten med jevnlig kontroll av leverprøver og FIB-4-test.
- FIB-4 ≥1,3 er assosiert med økt risiko for leverfibrose. Disse pasienten bør henvises for videre utredning.
Analytisk og biologisk variasjon
Se informasjon for enkeltanalysene: ALAT, ASAT og trombocytter
Referanser
- Vesterhus M, Jørgensen KK, Frigstad SO et al. Vi trenger en ny strategi for leversykdom. Tidsskr Nor Legeforen 2022.
- EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive test for evaluation of liver disesase severity and prognosis – 2021 update. J Hepatol. 2021.
