Trivselskontroll / overtid. Føde/Barsel SSHF

24.04.2024Versjon 0.4Forfatter: Prosedyreutvalg obstetrikk SSHF.

Hensikt 

Hindre uheldige svangerskapsutfall

Målgruppe 

Alle svangerskap fra og med uke 42+0 defineres som overtid dvs. 11 dager over termin ultralyd. Dette tilsvarer 294 dager

Fremgangsmåte 

Kvinnen tas inn til kontroll i uke 41+0 (men senest uke 41+3) på svangerskapspoliklinikken:
  • Føtometri; BPD/MAD evt FL, doppler AU og ACM på indikasjon.
  • Fostervannsmengde
  • Jordmorkontroll med CTG og BT/urin, samt vaginal eksplorasjon med hinneløsning (anbefales).
  • Induksjon anbefales ved:
    • Estimert fostervekt < -20% (< 5 percentilen) vekstavvik
    • Oligohydramnion (AFI ≤ 5 cm og/eller dypeste vertikale lomme ≤2cm)
    • Termin ultralyd > 14 dager senere enn sikker termin Naegele
    • Mors alder ≥38 år
Dersom kvinnen ikke induseres ved 1. trivselskontroll settes hun opp til induksjon 42+0 (-42+2). Ny trivsels ktr. avtales etter individuell vurdering avhengig av funn (Jordmorkontroll: CTG og BT og urinprøve på indikasjon samt vaginal eksplorasjon med hinneløsning anbefales. Lege gjør UL for vurdering av fostervannsmengde).
  • Kvinnenes ønsker om induksjon eller ekspektans tas med i vurdering av induksjonstidspunkt
  • Kvinnen må informeres om rekontakt ved endret opplevelse av liv hos barnet.

 

SSF: Kontroller utføres uavhengig om det er virkedag eller helg.

SSK og SSA: Kontroller tilstrebes å utføres på nærmeste praktiske virkedag.

Kryssreferanser 

Lite liv i svangerskapet. Føde/Barsel SSHF

Induksjon av fødsel. Føde/Barsel SSHF

Trivselskontroll SSHF (pasientinformasjon) - finnes i EkWeb