Langvarig jernmangel stimulerer syntese av transferrin og gir en langsomt økende jernbindingskapasitet. Transferrin brukes til beregning av total jernbindingskapasitet og transferrinmetning, som kan brukes som en støtteparameter til ferritin og serum transferrinreseptor ved utredning av jernmangel. I tillegg brukes transferrinmeting sammen med ferritin i diagnostisering av hemokromatose. Spesifikk indikasjon er begrenset til mistanke om hypotransferrinemi, som er en svært sjelden genetisk tilstand.
Pasientforberedelse
Ingen. Ved samtidig måling av s-jern må prøven helst tas fastende.
Prøvetaking
Serum/heparinplasma 0,3 mL.
Holdbarhet
8 dager ved 20-25° C , 8 dager ved 2-8° C og 6 mnd ved -20° C .
Alder | Verdier |
< 2 mnd | 1,3 - 2,9 g/L |
2 - 5 mnd | 2,0 - 3,6 g/L |
6 - 12 mnd | 2,0 - 3,3 g/L |
> 1 år | 2,0 - 3,3 g/L |
Avdeling for medisinsk biokjemi på Ullevål, Aker og Rikshospitalet.
Utføres daglig hele døgnet, Ø-hjelpsanalyse.
Transferrin er et plasma-glykoprotein (MW 79,5 kDa) som syntetiseres i lever med en halveringstid i plasma på ca. 7 døgn. Hovedfunksjonen er transport av jern til så godt som alle celler i kroppen, med størst opptak i hemoglobinproduserende celler i erythropoetisk marg som samlet tilføres 400-500 µmol jern per døgn. Ved fysiologisk pH i plasma kan transferrin binde to Fe(III)-atomer per molekyl med høy affinitet. Transferrin festes til transferrinreseptorer på celleoverflaten og inkorporeres i cellen ved endocytose. I endosomet reduseres pH og jern dissosierer fra transferrin som resirkuleres til plasma som apotransferrin. Siden praktisk talt 100% av jern i plasma er bundet til transferrin, er s-jernbindingskapasitet (TIBC = «Total Iron Binding Capacity") positivt korrelert til konsentrasjonen av transferrin og kan derfor beregnes fra s-transferrin.
Lave verdier ved akuttfasereaksjon, kronisk inflammatorisk sykdom, underernæring, nefrotisk syndrom og hypotransferrinemi (som er en svært sjelden genetisk sykdom). Ved genetisk hemokromatose sees verdier i nedre del av referanseområdet eller lett til moderat nedsatt.
Høye verdier ved langvarig jernmangel og økt østrogen-nivå pga. graviditet, p -pillebruk og og medikamentell behandling.
Immunturbidimetrisk analyse.