Analyser

Fransicella tularensis DNA

Sist oppdatert: 07.07.2025
Utgiver: Norsk forening for medisinsk mikorbiologi
Versjon: 1.0
Forfatter: Andreas Lind
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Mistanke om harepest (tularemi). Se Tularemi (harepest) ved FHI for detaljer.

Se også Francisella tularensis dyrkning, francisella IgM/IgG (serologi).

Prøvemateriale 

  • Aspirat fra lymfeknute og lesjoner (ulceroglandulær, glandulær og orofaryngeal sykdom)
  • Penselprøve fra sårsekret ved synlige lesjoner (ulceroglandulær og oculoglandulær sykdom)
  • Luftveisprøver: farynxpensler, BAL, trachealaspirat, sputum, pleuravæske (respiratorisk, orofaryngeal og tyfoidal sykdom)
  • Biopsier fra lymfeknute (ulceroglandulær, glandulær, orofaryngeal sykdom).
  • Autopsimateriale: synlige abscesser, lymfeknuter, lungevev, lever, milt, spinalvæske og beinmarg.
  • Spinalvæske: cerebral tularemi forekommer meget sjelden, men ved mistanke kan spinalvæske sendes for PCR og dyrkning (viktig med stort volum).

 

Vannprøver (kun ved referanselaboratoriet, St. Olavs hospital Trondheim)
I tilfelle hvor en mistenker tularemismitte fra drikkevann (feks. vann fra privat brønn) kan vannprøve analyseres for tilstedeværelse av F. tularensis genmateriale i vannfilter med porestørrelse 0,45 eller 0,22 μm hvor en har filtrert minimum 1-2 liter vann. Filteret sendes til laboratoriet i en steril beholder fuktet med saltvann.

Rekvirering  

Lokal rekvisisjon kan benyttes.

Vennligst angi relevant klinisk informasjon.

Undersøkelsesprinsipp 

​Primært undersøkes prøvematerialer med en real-time PCR for påvisning av F. tularensis. Positive prøver undersøkes videre med en annen real-time PCR for å utelukke F. tularensis subspecies tularensis.