Parasitter mikroskopi (fæces)

• Abdominalplager hos pasienter som har vært på reise UTENFOR Europa og Nord-Amerika.
• Utredning av eosinofili.
• Analkløe (mistanke om infeksjon med Barnemark/Enterobius vermicularis).
• Screening av asymptomatiske flyktningbarn, asylsøkerbarn og adoptivbarn opp til og med 16 års alder. Parasittprøver fra asymptomatiske voksne undersøkes ikke.
• Screening for Strongyloides stercoralis av personer født utenfor Europa og Nord-Amerika som får immunsupprimerende behandling.

Prøvemateriale til Cryptosporidium DNA, Entamoeba histolytica DNA og Giardia lamblia DNA, se analysen Tarmpatogene bakterier, virus og parasitter.

For mikroskopi (andre agens):

• 5 g fæces i transportmedium med 10 % formalin, slik at væskenivået stiger til 20 ml.
• Eventuelle ormer puttes i transportmedium med 10 % formalin.
• Duodenalaspirat, abscessinnhold og cystemateriale sendes i sterilt glass uten tilsetning.
• Gjennomsiktig tape-prøve: Barnemark (Enterobius vermicularis) mikroskopi.

Prøveglasset settes i sekundæremballasje i plast (transporthylse). Yttersiden desinfiseres.

Oppbevares kjølig (2-8ºC) til forsendelse. Sendes i transporthylse av hardplast på grunn av smittefare. Husk å merke både prøveglass og transporthylse med pasient-ID.

Prøvematerialet oppbevares i 7 dager.

"Fersk prøve" (f.eks. Duodenalaspirat til Strongloides-diagnostikk) sendes raskest mulig etter avtale med laboratoriet (30-60 minuter).

Direkte mikroskopi av sentrifugert sediment og påvisning av diverse egg/cyster/larver.

Mikrobiologi, Sykehuset Innlandet, Lillehammer

• Artsnavn (egg/cyster) påvist.
• Cyster eller egg ikke påvist.

7 dager

Påvisning av patogene cyster eller egg er diagnostisk.

PCR-us. for Giardia lamblia, Cryptosporidium spp. og Entamoeba histolytica utføres på alle fæcesprøver der det er rekvirert Tarmpatogene bakterier, virus og parasitter.

Dersom undersøkelse for andre parasitter er klinisk indisert, bør dette angis på rekvisisjonen sammen med relavante kliniske opplysninger.

Schistosoma sp. DNA kan rekvireres som sendeprøve til Oslo universitetssykehus, Ullevål.

• Strategimøte nr 28, 2014 Fæcesparasittologi (pdf)
• DPDx - Laboratory Identification of Parasitic Diseases of Public Health Concern
• DPDx Bench aid