Dermatofytt DNA

Forandringer i negl, hud eller hår der det er mistanke om dermatofytt-infeksjon.

Dermatofytter gir skjellende, rødt utslett i hud, karakteristisk fortykkede negler og kan også gi infeksjon i hår. Dermatofytter er ikke normalflora hos mennesker.

Sopp som ikke er dermatofytter påvises ved dyrkning.

Hud

Tinea corporis. Hudavskrap fra utslett tatt fra randsonen mot frisk hud.

Hår

Tinea capitis, tinea barbae. Hår med røtter høstes. Alternativt tas hudavskrap.

Negl

Avkrap fra angrepet negl, også fra neglens underside. Hele negler eller avklipte biter.

Prøvematerialet samles i Sterilt glass uten tilsetning.

Påvisning og artsbestemmelse med dermatofytt PCR. De vanligste dermatofyttene vil kunne typebestemmes.

Avdeling for medisinsk mikrobiologi, Kristiansand.

Se Tolkning.

Analysen utføres en gang i uken.

I Skandinavia er Trichophyton rubrum den vanligste dermatofytten, Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum og Microsporum canis er heller ikke uvanlige funn. Kontrollprøve for å vurdere behandlingseffekt er ikke anbefalt.

Validering vi har gjort av materiale fra ulike dermatofyttstammer viser at PCR vil gi følgende informasjon:

1. T. violaceum, T. tonsuranse, T. equinum og E. floccossum kan entydig artsbestemmes.
2. T. rubrum og T. soudanense kan ikke skilles. Svar vil gis ut med denne tilleggsinformasjonen: "T. rubrum er vanligst og forekommer globalt. T. soudanense forkommer vanligvis i Afrika og forårsaker oftest tinea capitis."
3. For Trichophyton vil andre arter enn T. rubrum/T. violaceum/ T. tonsuranse/ T. equinum kun oppgis med slekt.
4. M. canis og M. ferrugineum kan ikke skilles. Svar gis ut med denne tilleggsinformasjonen: "Det er påvist M. canis eller M. ferrugineum. M. canis er vanligst forekommende"
5. M. audouinii og M. ferrugineum kan ikke skilles. Svar gis ut med denne tilleggsinformasjonen: "Det er påvist M. audouinii eller M. ferrugineum. M. audouinii er vanligst forekommende."
6. I sjeldne tilfeller vil PCR kun påvise dermatofytt hvor slekt ikke kan bestemmes. Dette vil gjelde dermatofytter som M. persicolor, M. gypseum, M. fulvum m.m. Svar gis ut med denne tilleggsinformasjonen: "Det er påvist dermatofytt i prøvematerialet. Slekt kan ikke bestemmes, og den er sannsynligvis ikke blant de vanligst forekommende."

Ved negativt PCR funn og vedvarende mistanke om infeksjon som kan være forårsaket av annen sopp enn dermatofytter (Scopulariopsis/Aspergillus/Candida/Malassezia), må det sendes ny prøve til dyrkning. Angi i så fall hva som mistenkes.

Tinea corporis blir også kalt ringorm.