Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) PCR

19.02.2024Versjon 1.4

Labteknisk 

Undersøkelse

Nukleinsyrepåvisning.

Det undersøkes alltid på Chlamydia trachomatis PCR i tillegg.

 

Dyrkningsprøve må sendes i tillegg ved klinisk mistanke om infeksjon med gonokokker, slik at evt. resistensbestemmelse kan utføres.

Se Bakterie dyrkning: genitalia.

 

Prøvemateriale

Urin førstestråle (menn) eller penselprøve med sekret fra urethra/cervix/vagina.

Øyeinfeksjon: Sekret fra konjunktiva.

Evt svelg/rektum ved klinisk indikasjon.

 

Pasientforberedelser

For urin: pasienten bør ikke ha latt vannet siste timen før prøvetaking.

 

Prøvetaking

Benytt Aptima medium (urin/svab) for urin eller sekret (penselprøve).

For kvinner anbefales pinneprøve fra vagina (selvtest) eller cervix/vagina (tatt av lege ved GU) fremfor urinprøve.

Se forpakningen for korrekt prøvetaking.

 

APTIMA Urin (gul etikett):

Urin førstestråle (menn).
Urin førstestråle overføres transportmediet vha medfølgende pipette innen 24 timer. Glasset fylles opp til markeringen (ca 2 ml). Korken skrus godt på.
APTIMA Mulitetest Swab (oransje etikett):
Sekret fra vagina (selvprøvetaking), svelg og rektum.

APTIMA Unisex Swab (hvit etikett):

Sekret fra cervix/vagina, uretra og øye.

Hvit pensel merket "Cleaning swab" brukes til å fjerne slim før prøvetakingen (kastes).
Blå pensel merket "Unisex collection swab" benyttes til prøvetakingen.
Blå pensel settes i transportediet og knekkes i knekkpunktet før korken skrus godt på.

Prøvevolum

Prøvebeholderen inneholder riktig mengde flytende væske (må ikke fjernes/helles ut).

Urin: Glasset fylles opp til merket nivå.

 

Oppbevaring og holdbarhet:

Prøvene oppbevares i romtemperatur eller kjøleskap.

Urin overføres til transportmediet innen 24 timer. Prøven er deretter holdbar i 30 dager.

Penselprøver er holdbare i 60 dager.

 

Feilkilder

Testen er ikke validert for øyeprøver.

Dersom ikke slim er tørket av cervixåpningen, kan hemmere i prøvematerialet føre til at undersøkelsen blir inkonklusiv.

 

Analysen utføres ved

Mikrobiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres daglig (hverdager)

Klinisk 

Indikasjon
  • Genital infeksjon (screening eller aktuell infeksjon). Gonorè, uretritt, epidydimitt, cervicitt, bekkeninfeksjon/salpingitt. Evt samtidig proktitt og/eller faryngotonsillitt.
  • Septisk artritt/polyartritt.
  • Behandlingsrefraktær konjunktivitt.
  • Konjunktivitt hos nyfødte.
 
Ved kliniske mistanke om gonokokker er det viktig også å sikre prøve til dyrkning og resistensbestemmelse (i tillegg til PCR) før oppstart av behandling, se Bakterie dyrkning: genitalia.
 
Kliniske opplysninger
Symptomer. Reiseanamnese. Partnersmitte. Type seksuell aktivitet (ved anal/oralsex og/eller proktitt/faryngitt er det også indisert med prøve fra anus og/eller hals). Evt igangsatt behandling og hvilke antibiotika.
 
Referanseområde
Påvist/Ikke påvist.
 
Resultat og tolkning
Funn av gonokokker skal alltid ilegges kliniske betydning og krever behandling, smitteoppsporing og oppfølging. Ved positiv prøve der det ennå ikke er tatt prøve til dyrkning og resistensbestemmelse må dette snarest sikres før oppstart av antibiotika.