Premature på barsel (Ga 35.0 - 36.6) SSHF

07.01.2022Versjon 0.1

Hensikt 

Sikre premature nyfødte optimal oppfølging på barselavdelingen, slik at mor og barn får mulighet til mest mulig samvær.

Ansvar 

Jordmødre og barnepleiere på barselavdelingen i samarbeid med barneleger.

Målgruppe 

Gjelder nyfødte premature barn født i uke 35.0-36.6 som skal være på barselavdelingen.

Fremgangsmåte 

  • Informere barnelege om at prematurt barn er født
  • Barnet vises på barnelegevisitt x 1/dag. Bestemme ernæringsopplegg for kommende døgn.
  • Barnelege journalfører visitt i Partus.
  • Daglig nettovekt.
  • Obs allmenntilstand.
  • Veiledende ernæringsrutine: Første måltid amming og tillegg så tidlig som mulig og senest innen 1 time etter fødsel. Senere amming etter barnets signaler, men ikke lenger enn 3 timers intervall mellom måltidene. For å unngå hypoglykemi skal det gis tillegg etter amming: minst 10 ml hver 3.time de første 2-3 levedøgn.
  • Blodsukker måles etter Blodsukkerkontroll av nyfødte - føde / barsel SSHF.
  • Ved ikke-amming, dårlig suging, følges melkemengde i tabell:

 

1.døgn 60 ml/kg
2.døgn 80 ml/kg
3.døgn 100 ml/kg
Evt. videre økning i samråd med barnelege.

  • Ved vekttap > 10 % avtales ernæring individuelt med barnelege.
  • Har større risiko for Gulsott hos nyfødte SSHF. Blodprøver på indikasjon.
  • Sørge for at barnets normale temperatur (36.5-37.5) opprettholdes gjennom hele oppholdet Obs temperaturregulering
    • Temperaturkontroll minimum x1/vakt (første rektalt innen en time, deretter aksillært)
    • Hud til hud hos mor, barnet må være godt avtørket.
    • Obs påkledning etter fødsel (lue, ullteppe, skinn)
    • Info til foreldre om å holde barnet varmt
    • Obs temperatur i rom
    • Evt varmemadrass
  • Vitaminer ved utreise.

Eksterne referanser