Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2
5

PTH-relatert peptid

Sist oppdatert: 03.02.2023
  Sendeprøve: Ous, Aker Hormonlaboratoriet
Utgiver: Vestre Viken HF
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Synonym 

PTHrP, Paratyreoideahormon-relatert peptid

Flere former sirkulerer i blodet

Indikasjon 

Utredning hyperkalsemi ved malign sykdom

Prøvematerialet 

Frosset EDTA-plasma tilsatt leupeptin og aprotinin

Sterk hemolytisk eller lipemisk plasma kan ikke benyttes

Prøvetakingsrutiner 

  • Prøven tas på avkjølte EDTA-rør tilsatt leupeptin løst i aprotinin. Rør med tilsetning oppbevares ved 2-8°C og kan fås ved henvendelse til Hormonlaboratoriet.Nødvendig prøvevolum: 1 ml plasma.
  • Røret fylles helt.
  • Røret settes på isvann og sentrifugeres i kjølesentrifuge innen 30 minutter.
  • Plasma overføres til plastrør og fryses umiddelbart.
  • Plasma sendes frosset til Hormonlaboratoriet.

 

Rekvisisjon

Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi OUS (labfag.no)

Referanseområder 

Referansegrense for begge kjønn:
≥ 18 år < 2,6 pmol/l (ikke tilstede)

Inntil videre vil vi kun gi ut om PTHrp er tilstede eller ikke tilstede. Analysen kan derfor ikke brukes til å følge en sykdomsutvikling over tid.

 

Hos pasienter med hyperkalsemi og malign sykdom finnes PTH-relatert peptid (PTHrP) tilstede når hyperkalsemien er forårsaket av svulster som produserer PTHrP. Samtidig er PTH oftest < 2,3 pmol/l.

Bakgrunn og tolkning 

Bestemmelse av PTHrP er først og fremst til nytte for å:

  1. Skille mellom hyperkalsemi pga. hyperparatyreose og hyperkalsemi pga. malign sykdom
  2. Skille mellom hyperkalsemi ved malign sykdom pga. skjelettmetastaser og hyperkalsemi pga. tumorproduksjon av PTHrP. Det er rapporter i litteraturen som tyder på at tumorprodusert PTHrP er ansvarlig for mer enn halvparten av tilfellene av hyperkalsemi ved malign sykdom.
  3. Kontroll av kirurgisk og medisinsk behandling

Metodens måleområde 

1,9-200 pmol/l

Analysemetode 

Forbehandling

Ingen

 

Prinsipp

Ikke kompetitiv immunradiometrisk assay (IRMA)

 

Metode

Merket reagens er 125I-merket PTHrp antistoff. Et anti-PTHrp antistoff er koblet til analyserør. Det brukes to polyklonale antistoffer som er renset ved affinitetskromatografi. Det ene er rettet mot den N-terminale delen av PTHrP, aminosyresekvens 1-30. Det andre antistoffet er rettet mot den C-terminale delen av PTHrP, aminosyresekvens 45-74. Responssignalet er gamma-stråling.

 

Referansepreparat

Human PTHrP (1-86), H-9815 fra Bachem, se Bachems nettsider.

 

Leverandør/instrument

Kit fra Diagnostic Systems Laboratories (DSL) Inc. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i juni 2006.

 

Molar masse

9900 g/mol (standardpreparat)

 

Utføres

Vanligvis 1 gang hver 3 uke

Interferens 

Antiserum kryssreaksjon

Intakt hPTH (1-84) 0%
hPTH (39-84) 0%
C-terminal hPTH 0%
Midt-region hPTH (44-68) 0%
SHBG ikke målbar
Osteokalsin ikke målbar
Calcitonin ikke målbar
Insulin ikke målbar
EPO ikke målbar
Beta 2-Microglobulin ikke målbar

Det antas at de 3 viktigste formene av sirkulerende PTHrP, som består av 139, 141 eller 173 aminosyrer, måles i assay.

 

Annen interferens

Hemolyserte, ikteriske og lipemiske prøver kan gi feil resultat og skal ikke benyttes.

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: kitprodusent

 

Schlüter K.-D. (1999), PTH and PTHrP: Similar Structures but Different Functions, News Physiol. Sci., 14, 243-249 DOI: 10.1152/physiologyonline.1999.14.6.243